Kulkšnis yra vienas fiziologiškai sudėtingiausių žmogaus kūno sąnarių. Jis yra linkęs į daugybę traumų, o labiausiai paplitęs kulkšnies pažeidimas yra patempimas. Čiurnos patempimas atsiranda, kai raiščiai, jungiantys kulkšnių kaulus, yra ištempti virš jų įprasto elastingumo. Yra keletas skirtingų būdų, kaip gydyti kulkšnies patempimą, ir visi jie naudoja kulkšnies tvarstį. Yra vienas pagrindinis būdas surišti kulkšnies tvarstį, nors gali būti naudojamos įvairios medžiagos.
Viena iš labiausiai paplitusių kulkšnies tvarsčių formų yra elastinis tvarstis, kartais vadinamas Ace® įvyniojimu, kuris yra skirtingų dydžių. Elastiniai tvarsčiai dažniausiai yra pirmosios pagalbos vaistinėlių dalis, o juos galima rasti vaistinėse ir vaistinėse nesikreipiant į bendrosios praktikos gydytoją. Asmuo, patyręs kulkšnies traumą, gali pradėti apvynioti kulkšnį tvarsčiu, uždėdamas atvirą tvarsčio galą ant pėdos viršaus ir pradėdamas jį visiškai apvynioti aplink pėdą. Aplink pėdą reikia apvynioti daugiau nei vieną kartą, kad būtų užtikrinta didesnė pėdos ir kulkšnies atrama.
Kai pėda apvyniojama taip, kad būtų patogu, atvirą tvarsčio galą reikia nukreipti link jo ar jos užpakalinės kulkšnies ir pradėti vynioti aplink kulkšnį. Tvarstį reikia toliau apvynioti aplink kulkšnį ir apačią po pėda, kad būtų uždengta visa kulkšnis ir pėda, išskyrus pirštus ir kulną. Aukščiau už blauzdos raumenį apvynioti reikia nedaug, o aukščiau už kelį visiškai nereikia.
Naudojant Ace® įvyniojimą čiurnos tvarsčiui svarbu ne per stipriai apvynioti kulkšnį, nes tai gali nutraukti kraujo tekėjimą į pėdą. Kiti svarbūs dalykai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį dėl saugumo, yra tai, kad tvarstį reikia nuimti bent kartą per dieną kelioms minutėms, kad pėda nesustingtų, o taip pat, kad apvyniojimą būtų galima užtraukti, kad būtų geriau.
Ace® tvarsčiai nėra vienintelė čiurnos tvarsčio rūšis. Kai kurie žmonės, ypač sportininkai, kurie vis dar nori užsiimti fizine veikla patyrę traumą arba norintys išvengti traumų ateityje, čiurnos tvarstį naudoja juostą. Tvarsčio rišimo būdas tarp skirtingų medžiagų tikrai neturėtų skirtis, svarbu pirmiausia apvynioti pėdą, o tada pereiti prie kulkšnies, paliekant atvirą kulną ir pirštus. Naudojant kulkšnies tvarstį, visada reikia vengti kraujotakos praradimo ir tirpimo, neatsižvelgiant į tvarstį.