Kaip dažnas kraujavimas po IVF?

Po in vitro apvaisinimo (IVF) kraujavimas yra gana dažnas, kaip ir bet kurio nėštumo metu. Iki 30 % visų nėštumų įvyksta su tam tikru kraujavimu, ir tik maždaug pusė šių moterų baigiasi persileidimu. Kraujavimas po IVF gali duoti šiek tiek daugiau nei šis, iš dalies dėl visų per tą laiką atliktų makšties tyrimų. Kai kurioms IVF motinoms yra didesnė persileidimo rizika, o statistiniai duomenys apie nėštumo praradimą po in vitro yra nuo 20% iki 40%, priklausomai nuo įvairių veiksnių.

Didelė dalis moterų, patyrusių kraujavimą po in vitro, pagimdys sveikus, pilnalaikius kūdikius. Nėštumo metu yra daugybė kraujavimo iš makšties priežasčių. Makšties arba gimdos kaklelio tyrimai, kurių metu naudojamas spenelis, gali sukelti šviesių dėmių atsiradimą, ypač nėštumo metu, kai kraujagyslės gali išsipūsti ir dėl hormonų audiniai tampa jautresni. Kartais kraujavimas yra geras dalykas, nes tai gali reikšti, kad embrionai prisitvirtina prie gimdos sienelės. Tai žinoma kaip kraujavimas iš implantacijos ir atsiranda dėl to, kad plyšta mažos kraujagyslės, kad susidarytų vietos mažiems embrionams prisitvirtinti.

Kita kraujavimo priežastis po IVF yra makšties infekcija. Tiek mielių infekcijos, tiek bakterinės infekcijos, dar vadinamos bakterine vaginoze, yra labai dažnos ankstyvojo nėštumo metu. Jie dirgina makštį, o kartais ir patį gimdos kaklelį, todėl padidėja kraujavimo tikimybė. Dėmės dažniausiai atsiranda po vidinio tyrimo, pvz., transmakšties ultragarso, arba po lytinių santykių. Vaistai paprastai yra veiksmingi pašalinant bet kokią infekciją.

Kartais kraujavimas iš makšties nėštumo metu neturi žinomos priežasties. Kai kurie spėja, kad tai gali būti dėl to, kad senas kraujas, išstumiamas iš kūno, gimdai augant ir tempiant, kad tilptų augantis kūdikis, tačiau tai nėra visiškai tikras. Daugeliu atvejų, kol kūdikis auga normaliai, placenta tvirtai prisitvirtina, o gimdos kaklelis uždarytas, nėštumui pavojus negresia.

Žinoma, iki pusės visų atvejų kraujavimas po IVF gali reikšti artėjantį persileidimą. Jei kraujavimas yra stiprus, ryškiai raudonos spalvos ir (arba) jį lydi mėšlungis ar stiprus pilvo skausmas, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Skausmas, atsirandantis tik vienoje pilvo pusėje, gali būti negimdinio ar kiaušintakių nėštumo požymis, o tai yra neatidėliotina medicininė pagalba. Kiti persileidimo požymiai yra staigus nėštumo simptomų praradimas, kraujo krešulių atsiradimas arba vaisiaus judesių nutrūkimas, kai tik jie tampa pastebimi.

Persileidimo testai apima ultragarsą, vaisiaus širdies plakimo patikrinimą ir kraujo tyrimus, siekiant patikrinti, ar nėštumo hormonų kiekis didėja ar mažėja. Jei diagnozuojamas persileidimas, motinos paprastai gali pasirinkti vieną iš trijų tolesnių veiksmų. Jie gali palaukti ir pamatyti, ar persileidimas baigiasi savaime, vartoti vaistus, skatinančius gimdos susitraukimus, ar chirurginiu būdu pašalinti gimdos turinį.
Daug kartų kraujavimas įvyksta dėl to, kad embrionai nesugeba prisitvirtinti prie gimdos sienelės. Tai sukeltų normalias mėnesines. Kai kuriose vietose iki 50% visų IVF procedūrų nepavyksta, nors šis skaičius skiriasi dėl daugelio veiksnių.

Atsižvelgiant į visus statistinius duomenis, iki 85% visų moterų po IVF gali pasireikšti tepimas arba kraujavimas. Dauguma šių atvejų atsiranda dėl embriono prisitvirtinimo sutrikimo, dėl kurio prasidėtų normalios mėnesinės. Likusi dalis yra persileidimai ir normalus kraujavimas nėštumo metu. Tiems, kurie turi fizinių gimdos ar gimdos kaklelio anomalijų, gali būti didesnė nesėkmingo IVF bandymo arba persileidimo rizika, kaip ir tiems, kurie turi hormoninių problemų, kurios nebuvo išspręstos.