Kaip dažnos haliucinacijos sergant Parkinsono liga?

Haliucinacijos yra dažnas Parkinsono ligos simptomas. Tačiau tikslaus dažnio įvertinimai skiriasi. Vienas įvertinimas rodo, kad ketvirtadalis pacientų reguliariai haliucinuoja, o maždaug pusė patyrė haliucinacijas tam tikru ligos momentu. Šių haliucinacijų priežastys ir laikas yra sudėtingi.
Parkinsono ligos haliucinacijos paprastai yra palyginti nedidelės. Viena iš dažniausiai pasitaikančių haliucinacijų yra tiesiog buvimo jausmas: pojūtis, kad šalia yra kažkokia būtybė. Vizualinės haliucinacijos yra kitos dažniausiai pasitaikančios, po to klausos haliucinacijos, kurios retai pasitaiko savarankiškai. Šios regos haliucinacijos dažnai apima sudėtingą, judantį ir neryškų vaizdą. Šiuo požiūriu Parkinsono liga skiriasi nuo kitų haliucinogeninių ligų, tokių kaip šizofrenija. Tačiau haliucinacijos kartais gali būti didesnio psichozinio komplekso, apimančio paranojinius kliedesius, dalis.

Buvo nustatyti keli skirtingi veiksniai, sukeliantys Parkinsono ligos haliucinacijas. Seniausias paaiškinimas yra tas, kad atsakingi vaistai nuo Parkinsono ligos. Buvo manoma, kad levdopa, kurią organizmas paverčia neurotransmiteriu dopaminu, yra pagrindinis kaltininkas. Monoamino oksidazės inhibitoriai turi panašų ir galbūt labiau paplitusią poveikį. Iš visų dopaminerginių vaistų dopamino agonistai atrodo haliucinogeniškiausi. Anticholinerginiai vaistai, kurie kartais vartojami Parkinsono ligai gydyti, yra nepriklausomai susiję su haliucinacijomis.

2000 m. atliktame Fénelono, Mahieux, Huono ir Ziéglerio tyrime, paskelbtame Brain, buvo pateikti kiti paaiškinimai. Jie nustatė, kad haliucinacijos koreliuoja ne tik su vaistais, bet ir nepriklausomai su įvairiais kitais su Parkinsono liga susijusiais simptomais. Pavyzdžiui, ligos sukeltas susilpnėjęs regėjimas padidino ir haliucinacijų tikimybę. Depresija, negalia, neįprastas dienos miegas ir bendras psichikos trūkumas yra Parkinsono ligos simptomai, kurie taip pat koreliuoja su padidėjusiu haliucinacijų skaičiumi.

Tyrimas taip pat parodė, kad haliucinacijos buvo dažnesnės naktimis ir po ilgesnės ligos trukmės, nors atrodo, kad jos atsiranda šiek tiek netvarkingai. Tyrėjai taip pat įspėja, kad Parkinsono liga sergančių pacientų haliucinacijos yra gana nepakankamos. Taip gali būti todėl, kad pacientai bijo beprotybės arba daugelis epizodų yra nedideli.

Vėlesni tyrimai patvirtino 2000 m. komandos rezultatus ir nustatė, kad bet kuris iš kelių veiksnių gali sukelti Parkinsono liga sergančių pacientų haliucinacijas. Nustatyta, kad nepaisant priežasčių įvairovės, sumažinus vaistų dozes, būklę galima pagerinti. Antipsichoziniai vaistai šiems šalutiniams poveikiams gydyti taip pat buvo plačiai naudojami. Tačiau šių vaistų nauda turi būti suderinta su jų įnašu į motorinės funkcijos pablogėjimą.