Kaip dažnos stento komplikacijos?

Tobulėjant medicinos technologijoms, stento komplikacijos tapo retesnės. Naujesni stentai, padengti vaistais, vadinami vaistus išskiriančiais stentais, sumažino stento komplikacijų skaičių iki maždaug 10 procentų pacientų, kuriems reikalinga procedūra dėl užsikimšusių kraujagyslių. Senesni metaliniai stentai be vaistų parodė apie 20 procentų komplikacijų, daugiausia dėl arterijų susiaurėjimo po stentų implantavimo. 2010 m. atliktas tyrimas, tiriantis kaukolės stento komplikacijas, parodė, kad 14.7 proc. pacientų patyrė insultą per mėnesį po procedūros, o tik 5.8 proc. insulto aukų, patyrusių kitų gydymo būdų, mirė.

Pacientams, sergantiems ateroskleroze – būkle, kuri išsivysto kraujagyslėse kaupiantis riebalinėms medžiagoms, angioplastikos procedūrų metu gali būti atliekami stentai. Angioplastikos metu mažas balionas įsriegiamas į arteriją ir pripučiamas užsikimšimo vietoje. Tai praplečia jį mažam tinkliniam vamzdeliui arba stentui, kuris paliekamas viduje, kad arterija būtų atvira. Kai dengti stentai pirmą kartą pasirodė rinkoje, atsirado daugiau komplikacijų. Chirurgams įgyjant daugiau patirties naudojant prietaisus, stento komplikacijų skaičius pradėjo mažėti.

Vienas neigiamas procedūros poveikis yra kraujo krešulių susidarymas šalia stento. Tai padidina insulto ar širdies priepuolio riziką, tačiau kraują skystinantys vaistai gali užkirsti kelią krešulių susidarymui. Kraujavimas taip pat gali atsirasti toje vietoje, kai kateteris patenka į kūną, dažniausiai į kirkšnį, ranką ar riešą, tačiau retai atsiranda kraujavimas.

Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali atsirasti stento komplikacijų, susijusių su dažais, kuriais chirurgas nukreipiamas į užsikimšusią kraujagyslę. Jie gali patirti alerginę reakciją į dažus arba pažeisti organus, jei yra inkstų sutrikimų. Vaistai, skirti pašalinti šį šalutinį poveikį, gali sumažinti riziką.

Stento komplikacijos gali atsirasti, jei procedūros metu arterija yra perforuota. Tai gali sukelti vidinį kraujavimą ir sukelti rimtų sveikatos problemų. Arterijos pažeidimo komplikacijų dažnis mažėja, nes gydytojai įgyja angioplastikos patirties.

Analizuodami stento komplikacijas dėl intrakranijinių stentų, mokslininkai nustatė didesnę kraujavimo riziką pacientams, kuriems stentai buvo implantuoti į vidurines smegenų arterijas. Kai kuriems pacientams per 30 dienų po angioplastikos susidarė kraujo krešuliai, sukeliantys insultą. Stentai yra viena iš užblokuotų smegenų arterijų arba kaklo miego arterijų, tiekiančių kraują į smegenis, gydymo forma.