Makšties skausmą gali sukelti daugybė moters kūno sąlygų. Šios sąlygos gali skirtis nuo lengvos iki sunkios, priklausomai nuo situacijos ir moters skausmo trukmės. Skausmą gali lydėti kiti simptomai. Nepriklausomai nuo skausmo sunkumo, gydytojas turi atlikti tyrimą, kad nustatytų problemą. Nustačius diagnozę, galima skirti tinkamą gydymą.
Skausmą makštyje arba aplink makšties išorę gali sukelti infekcija, vadinama vaginitu. Kiti vaginito simptomai gali būti makšties išskyros ir niežėjimas. Mielių infekcijos yra tam tikros rūšies vaginitas, kurį galima gydyti nereceptiniu kremu nuo mielių grybelio arba žvakutėmis, kurios gali būti dedamos į makšties kanalą. Tačiau jei vaginitą sukelia bakterijos, norint pašalinti infekciją ir užkirsti kelią tolesniam jos plitimui, reikia antibiotikų.
Genitalijų pūslelinė gali sukelti makšties skausmą moteriai. Genitalijų pūslelinė yra lytiškai plintanti liga (LPL), kuria gali užsikrėsti vienas asmuo kitam per lytinius santykius. Moterims jis periodiškai sukelia protrūkius makštyje ir aplinkinėse srityse. Šios sritys pasidengia pūslelėmis, kurios, pūslelei lūžus, išsivysto į mažas opas, sukeliančias stiprų skausmą. Genitalijų pūslelinė yra labai užkrečiama ir nors nėra žinomų vaistų nuo lytinių organų pūslelinės, yra įvairių receptinių vaistų, kurie gali sutrumpinti protrūkio laikotarpį ir užkirsti kelią viruso dauginimuisi.
Jei makšties skausmas atsiranda lytinių santykių metu, tai vadinama dispareunija. Dispareunija skirstoma į kategorijas pagal moters simptomus, patiriamo skausmo lygį ir tai, ką gydytojas nustato įvertindamas. Dažniausios dispareunijos sąlygos yra makšties atrofija, vaginizmas, vulvodinija, vulvos vestibulitas ir vidinis randų audinys.
Makšties atrofiją sukelia kintantis hormonų lygis, sukeliantis sausumą ir dirginimą. Vaginizmas yra būklė, kai bandant patekti į makštį atsiranda raumenų spazmai. Vulvos vestibulitas yra makšties angos ir vidinių lytinių lūpų uždegimas, sukeliantis didelį jautrumą. Nėra identifikuojamos vulvodinijos priežasties, tik makšties skausmas, kuris atsiranda įvairiose moters lytinių organų srityse. Sukibimai yra vidiniai randų audiniai, atsiradę dėl ankstesnių operacijų, kurių metu buvo gimdymas, ir gali sukelti stiprų skausmą, todėl lytiniai santykiai tampa skausmingi ir sumažina moters gebėjimą pasiekti orgazmą.
Visų skirtingų dispareunijos priežasčių gydymas skiriasi. Gali būti naudojami vaistai, padedantys atkurti natūralią hormonų pusiausvyrą moters organizme. Šie vaistai gali būti vartojami per burną arba kremų pavidalu. Elgesio valdymo galima siekti naudojant akupunktūrą, o fizinės terapijos metu naudojamas praktinis būdas atpalaiduoti dubens srities raumenis. Kartais operacijos prireikia, kai visi kiti gydymo metodai buvo nesėkmingi.
Kitos ligos, tokios kaip bakterinė vaginozė, chlamidijos, genitalijų karpos, plokščioji kerpligė ir menopauzė, paveikia moters makštį ir aplinkines sritis. Nesvarbu, ar makšties skausmas jaučiamas kaip vienos iš šių būklių simptomas, kiekviena moteris gali skirtis. Gydymas taip pat skirsis priklausomai nuo kiekvienos situacijos sunkumo.