Akušerės yra slaugytojos ir medicinos specialistai, kurie taiko holistinį požiūrį į nėštumą, gimdymą ir moterų bei kūdikių priežiūrą po gimdymo. Yra du skirtingi akušerių sertifikatai. Pirmoji yra sertifikuota akušerė (CM). CM įgaliojimai nereikalauja slaugytojo išsilavinimo, tačiau daugumoje valstijų nėra teisėta verstis akušeriu pagal šį pavadinimą. Tiems, kurie nori lankstumo praktikuoti bet kurioje JAV vietoje, sertifikuotos slaugytojos akušerės (CNM) sertifikatas yra geriausias pasirinkimas. Norint gauti CNM sertifikatą, reikalingas slaugos išsilavinimas.
Nepriklausomai nuo pasirinkto maršruto, kandidatai pirmiausia turi baigti akademinę akušerijos programą, patvirtintą Amerikos slaugytojų akušerių koledžo (ACNM) akreditavimo skyriaus (DOA). Tie, kurie neturi slaugos išsilavinimo, prieš pradėdami studijuoti akušerių programą, turi turėti bakalauro laipsnį, daugiausia dėmesio skiriant tokiems gamtos mokslų kursams kaip biologija, chemija ir anatomija. Jei kandidato bakalauro studijų programos sąlygos netenkina, kai kuriuos kursus gali tekti išklausyti prieš einant į akušerių mokyklą. CM programos paprastai trunka apie trejus metus ir apima tą pačią medžiagą, pateiktą sertifikuotoje slaugytojų akušerių programoje.
Norintys gauti sertifikuotos slaugytojos akušerės pažymėjimą, taip pat turi įgyti slaugytojo laipsnį. Kiekviena akušerė turi įgyti bent bakalauro laipsnį, o daugelis – slaugos bakalauro laipsnį, kad taptų registruota slaugytoja (RN), o po to atliktų akušerijos reikalavimus magistro studijų programoje. Šiuo metu kitos galimybės yra pažymėjimas po bakalaureato, o kai kurios tęsia doktorantūros programą. Iki 2010 m. kiekviena sertifikuota slaugytoja akušerė turės baigti studijų programą.
Baigę patvirtintą akademinę programą, kandidatai gali laikyti nacionalinį sertifikavimo egzaminą. Išlaikę egzaminą kandidatai įteikiami sertifikuotos akušerės arba sertifikuotos slaugytojos akušerės pažymėjimai. Šiuos sertifikatus išduoda Amerikos akušerių sertifikavimo taryba (AMCB) ir jie galioja aštuonerius metus.
Per aštuonerių metų laikotarpį akušerės turi baigti tęstinio mokymosi kreditus. Tai vadinama sertifikavimo priežiūros programa (CMP). Jei bus įvykdyti tęstinio mokymosi reikalavimai, pasibaigus aštuonerių metų laikotarpiui bus išduodama nauja licencija. Jei ne, nauja licencija nebus išduodama tol, kol akušerė dar kartą laikys ir neišlaikys nacionalinio atestavimo egzamino. Kaip ir bet kuriai medicinos profesijai, labai svarbu, kad sertifikuotos slaugytojos akušerės žinotų naujus metodus ir procedūras, kad jų pacientai gautų geriausią įmanomą priežiūrą.