Niežulys gali būti labai dirginantis ir labai užkrečiamas. Niežai sukelia mažos erkės, kurios turi būti nužudytos naudojant insekticidą, vadinamą skabicidu. Niežulys atsiranda dėl alerginės reakcijos į erkių seiles ir išmatas ir gali išlikti kelias savaites po to, kai erkės nugaišta. Yra daug vaistinių gydymo būdų, taip pat įvairių namų gynimo priemonių niežų niežėjimui gydyti. Visi šeimos nariai ir visi seksualiniai partneriai turi būti gydomi vienu metu, nes niežų erkė gali atsirasti likus dviem savaitėms iki niežėjimo pradžios.
Erkės, vadinamos Sarcoptes scabiei, įsirausia po oda. Jie gyvena po odos paviršiumi ir deda kiaušinėlius, kurie išsirita ir subręsta per dvi savaites. Niežai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau dažniausiai atsiranda ant rankų ir riešų, dažnai tarp rankų ar kojų pirštų. Erkės gali atsirasti ant pečių ir sprando, pažastų ir lytinių organų srityje.
Niežai yra labai užkrečiami ir dažniausiai perduodami per ilgalaikį artimą kontaktą. Gyvenamuosiuose namuose, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, gresia didelis plataus protrūkio protrūkis, nes tie, kurių natūrali imuninė apsauga mažesnė, dažniau užsikrės erkėmis mažiau kontaktuodami. Norveginiai niežai yra dar labiau užkrečiama erkių atmaina, nors niežų niežulys pastebimai sumažėja arba visai nėra. Ši niežų atmaina odos paviršiuje sukelia plonus plutos įdubimus ir yra lengviau perduodama iš vieno žmogaus kitam. Norveginių niežų protrūkis dažniau pasitaiko gyvenamuosiuose rajonuose, nes erkės gali prasiskverbti dalijantis rankšluosčiais, patalyne, drabužiais, šukomis ir plaukų šepečiais.
Niežai turėtų būti gydomi kuo greičiau, nes erkės gali išplisti į kitas kūno vietas. Negydomas niežai gali sukelti antrines odos ligas, tokias kaip egzema arba bakterinės odos infekcijos. Skabicidas naudojamas erkėms naikinti, dažniausiai vietinio tepalo, pavyzdžiui, permetrino ar lindano, pavidalu. Dažnai pirmenybė teikiama permetrinui, nes jis yra mažiau toksiškas pacientui ir mažiau absorbuojamas į organizmą nei lindanas. Kai kurie gydytojai rekomenduoja antrą kartą užtepti praėjus maždaug dviem savaitėms po pirmojo, jei kuris nors kiaušinėlis išgyventų po pirmojo gydymo.
Arbatmedžio aliejus, kuris yra visiškai natūrali priemonė, taip pat gali būti naudojamas erkėms naikinti ir niežai nuraminti niežulį bei diskomfortą. Paprastai naudojamas kaip vietinis tepalas arba naudojamas kaip aliejus vonios vandenyje, arbatmedžio aliejaus procedūros naudojamos tol, kol simptomai visiškai išnyksta. Arbatmedžio aliejaus muilas taip pat gali būti naudojamas niežuliui numalšinti. Lygiai taip pat galima naudoti neemo aliejų – kitą natūralią priemonę.
Sieros muilas rekomenduojamas niežai numalšinti, kaip ir ramunėlių losjonas. Niežai atsiranda dėl alerginės reakcijos, todėl geriamos antihistamininės tabletės paprastai sumažina paraudimą, uždegimą ir niežėjimą. Dar viena vaistinė priemonė niežėjimui nuo niežų mažinti – vietinis hidrokortizono tepalas arba bet koks kitas švelnus steroidinis kremas, kuris dažniausiai tepamas du ar tris kartus per dieną, kol išnyks simptomai.