Terminas hematurija reiškia kraują šlapime. Ši būklė gali atsirasti be jokios akivaizdžios priežasties ir dažnai praeina savaime per kelias dienas, nepalikdama ilgalaikių pasekmių ir dažnai jokių užuominų apie jos kilmę. Skausminga hematurija greičiausiai yra pagrindinės problemos, kurią reikia spręsti, simptomas, o jos valdymas priklausys nuo priežasties. Skausmas gali būti susijęs su inkstų ar šlapimo pūslės akmenlige, šlapimo takų infekcija, vėžiu ar kita liga, o svarbiausias skausmo valdymo žingsnis dažnai yra priežasties atskleidimas.
Inkstų akmenys ar kitų tipų akmenys šlapimo takuose gali būti labai skausmingi, o daugeliu atvejų stiprus skausmas yra vienintelis simptomas. Jei šlapime taip pat yra kraujo, dėl kurio atsiranda skausminga hematurija, greičiausiai dėl būklės reikia apsilankyti pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog problema nėra rimta. Pats kraujas šlapime nebūtinai yra rimtos būklės rodiklis, tačiau skausmas dažnai yra signalas, kad yra problema, į kurią reikia atkreipti dėmesį. Galbūt negalėsite daug nuveikti dėl inkstų akmenų, tik palauksite, kol jie praeis, tačiau kartais vaistai nuo skausmo gali padėti sumažinti blogiausią diskomfortą.
Skausmingą hematuriją gali sukelti šlapimo takų vėžys, galbūt šlapimo pūslės, inkstų ar šlaplės vėžys. Vėžio galimybė yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl skausmingą hematuriją turėtų įvertinti gydytojas, jei ji nepraeina savaime per gana trumpą laiką. Skausmas gali rodyti, kad navikas stumia šlapimo takų nervus arba gali blokuoti šlapimo nutekėjimą. Kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali parodyti skausmingos hematurijos priežastį. Jei tai yra bet kokios rūšies masė, gali tekti ją chirurginiu būdu pašalinti, kad būtų sumažintas skausmas.
Kai skausmingą hematuriją sukelia juosmens skausmo hematurijos sindromas (LPHS), skausmą gali būti galima valdyti vienu iš kelių būdų. Jei dėl infekcijos skauda inkstus ir kraujas patenka į šlapimą, antibiotikų vartojimas gali išspręsti problemą. Kartais skauda inkstus ir kraujas pateks į šlapimą dėl nepakankamo kraujo tekėjimo per inkstus, tokiu atveju gali būti naudinga vartoti antikoaguliantus.
Gali būti, kad nėra aiškios LPHS priežasties ir nėra lengvo atsakymo, kaip valdyti skausmą. Paprastai jums reikės kreiptis į gydytoją dėl vaistų, kurie gali palengvinti skausmingą hematuriją, nes slopina tam tikrą skausmą, tačiau daugeliu atvejų tokie vaistai sumažins skausmą, bet nepašalins. Nemanykite, kad pirmasis jūsų išbandytas vaistas padės palengvinti, nes norint įveikti tokio tipo lėtinį skausmą, gali prireikti tam tikrų bandymų ir klaidų, kad galėtumėte geriausiai valdyti skausmą. Būkite atkaklūs, kol pajusite, kad galite susitvarkyti su skausminga hematurija.