Per JAV pilietinį karą raupai ir kitos mirtinos ligos nužudė daugiau kareivių nei nuo patrankų sviedinių, kulkų ar durtuvų. Apskaičiuota, kad 324 konfederacijos kariams teko tik vienas gydytojas, o 133 Sąjungos kariams – vienas gydytojas. Be to, labai trūko medicinos priemonių ir buvo blogos sanitarinės sąlygos. Raupų protrūkiai buvo paplitę abiejose konflikto pusėse, o kariai darė viską, ką galėjo, kad apsisaugotų, įskaitant skiepą. Naudodamas kišeninius peilius ar kitus aštrius daiktus, kareivis giliai įsipjausdavo į ranką ir tada mėgindavo pernešti sergančio draugo kūno skysčius į žaizdą, siekdamas apsisaugoti nuo raupų. Nenuostabu, kad šie elementarūs bandymai skiepytis kartais baigdavosi rimtomis infekcijomis ar kitų ligų perdavimu.
Kova su raupais į kalną:
Kariai labiau bijojo užsikrėsti raupais, nei bijojo, kad žaizdos užsikrės. Tačiau dėl susidariusių infekcijų tūkstančiai karių buvo nedarbingi savaitėms, o kartais ir mėnesiams.
Beatodairiškas limfos perdavimas į kraują įnešė ir nepageidaujamų ligų, įskaitant venerines ligas. Kareiviai dažnai supainiodavo sifilio pūlinę su karvių raupų opa ir užsikrėsdavo patys.
Dauguma istorikų sutinka, kad maždaug du trečdaliai vyrų, žuvusių kare, nukentėjo nuo ligų.