Atliekant intracitoplazminės spermos injekcijos (ICSI) procedūrą, gydytojas apvaisina kiaušialąstę rankomis, naudodamas stiklinę pipetę, kad atsargiai įstumtų spermą į kiaušinėlį. Klinika inkubuos kiaušialąstes, įsitikins, kad jie dalijasi, ir implantuos vieną ar kelias moteriai, kuri tikisi pastoti. Ši pagalbinio apvaisinimo procedūra yra prieinama daugelyje vaisingumo klinikų, o pacientai, svarstantys apie ICSI, gali norėti gauti informacijos apie sėkmės rodiklius, kad nuspręstų, kur jie nori eiti.
Gydytojas gali rekomenduoti ICSI procedūrą pacientams, kai yra vyrų nevaisingumas. Vyras pats gali nepagaminti pakankamai spermos, kad galėtų apvaisinti savo partnerę, tačiau ICSI procedūra gali leisti gydytojui panaudoti jo spermą partnerės kiaušinėliams apvaisinti. Kartais pacientai prašo šios procedūros, jei jiems kyla problemų dėl apvaisinimo in vitro ir kitų metodų. Tai labai subtilus procesas ir reikalauja dėmesingos, tvirtos rankos.
Pirmasis ICSI procedūros žingsnis yra kiaušidžių stimuliavimas moteriai. Moteris vartos vaistus, kad paskatintų daugelio folikulų vystymąsi, kad gydytojas galėtų paimti kelis kiaušinėlius, ultragarsu apžiūrėdamas kiaušides ir rinkdamas kiaušinėlius adata. Gydytojas nori kuo daugiau kiaušinėlių, kad padidėtų sėkmės tikimybė. Technikai inkubuoja kiaušinėlius, o kai vienas ar daugiau subręsta, gydytojas paprašo spermos mėginio.
Gydytojas ištirs spermatozoidus mikroskopu, kad surastų aktyvių spermatozoidų. Jei tokių yra, gydytojas juos įsiurbs labai plona stikline adata. Naudodamas siurbimo pipetę, kad kiaušinis būtų laikomas vietoje, gydytojas įstumia adatą į kiaušinėlį, kad išlaisvintų spermą. Po ICSI procedūros kiaušialąstės grįžta į inkubaciją, kad pamatytų, ar nėra apvaisinimo, ir pradeda dalytis. Gydytojas parinks stipriausią implantacijai.
ICSI procedūra turi tam tikrų pavojų. Kiaušidžių stimuliavimas gali sukelti šalutinį poveikį, todėl moterys turės į tai atsižvelgti ruošdamosi. Nėštumo metu taip pat padidėja persileidimo tikimybė, o chromosomų anomalijos dažniau pasitaiko ICSI kūdikiams nei bendrajai populiacijai. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti genetinę diagnozę prieš implantaciją, kad būtų galima patikrinti besidalijančius embrionus dėl bet kokių įprastų anomalijų, kad pora galėtų nuspręsti, kuriuos iš jų nori implantuoti. Gydytojas gali specialiai ieškoti su gyvybe nesuderinamų genetinių būklių, kad neįsodintų embrionų, kurie neišgyvens nėštumo.