Vankomicino vartojimas pneumonijai gydyti yra apskritai veiksmingas gydymas, tačiau prieš pradedant vartoti vaistą rekomenduojama naudoti kitus gydymo būdus. Taip yra dėl to, kad daugeliui pneumonijos atvejų yra vienodai arba labiau tinkami kiti gydymo vaistai, kurių tikimybė išgydyti ligą yra 80 procentų. Todėl vankomicinas rekomenduojamas tik tais atvejais, kai būklė yra atspari kitiems gydymo būdams. Dauguma pneumonijos atvejų paprastai reaguoja į antibiotikus, todėl vankomicino vartoti paprastai nereikia. Jei gydytojai nuspręstų reguliariai naudoti vankomiciną pneumonijai gydyti, bakterijos, sukeliančios šią būklę, gali tapti atsparios vaisto poveikiui, todėl jas bus sunkiau gydyti.
Apskritai vankomicino vartojimas pneumonijai gydyti yra veiksmingas. Taip yra todėl, kad vankomicinas kartu su kitais gydymo būdais, tokiais kaip doksiciklinas, yra antibiotikas. Bet koks gydymas antibiotikais turi maždaug 80 procentų galimybę išgydyti bakterinę pneumoniją, o tai reiškia, kad naudoti vieną konkretų vaistą visais atvejais nebūtina. Atsižvelgiant į bendrą tos pačios klasės vaistų veiksmingumą, vankomicinas gali išgydyti daugumą pneumonijos atvejų.
Kai antibiotikai dažnai naudojami kovojant su bakterinėmis infekcijomis, tokiomis kaip pneumonija, bakterijos iš esmės gali išsivystyti ir tapti atsparios gydymui. Tai reiškia, kad pirmosios eilės vaistai, skirti tokioms problemoms kaip ši, galiausiai nustoja veikti. Dėl šios priežasties standartiniai gydymo būdai infekcijoms gydyti ne visada turi poveikį, nes bakterijos tapo atsparios. Tokiose situacijose vankomicinas dažnai naudojamas kaip atsarginis gydymas, kuriam bakterijos nėra atsparios. Vankomicino vartojimas pneumonijai gydyti rekomenduojamas tik tokiais atvejais.
Gydytojai gali pasirinkti naudoti vankomiciną bakterijų sukeltai pneumonijai gydyti. Logiškai mąstant, kadangi bakterijos paprastai nėra jam atsparios, tai gali būti laikoma geresniu gydymo būdu nei kiti, kuriems bakterijos yra atsparios. Deja, šis samprotavimas turi lemtingą ydą, nes dažnas vankomicino vartojimas pneumonijai gydyti suteiktų bakterijoms galimybę tapti jai atspariomis. Jei gydytojai visada vartotų vankomiciną, bakterijos „evoliucionuotų“ ir nustotų jos paveiktos. Siekiant užtikrinti tolesnį gydymo veiksmingumą, gydytojai jį naudoja tik esant būtinybei.
Pacientai, įtariami sergantys bakteriniu meningitu arba sunkiai sergantys vaikai, gali būti gydomi vankomicinu. Tai yra ypatingos situacijos, kai vankomicino veiksmingumas yra didesnis. Pacientams, sergantiems bakteriniu meningitu ir pneumonija, vaistas paprastai yra veiksmingas nuo meningito, todėl jis yra tinkamesnis gydymas visam pacientui. Vaikai, kurie sunkiai serga, gali būti gydomi vankomicinu nuo pneumonijos, kad būtų išvengta bakterijų atsparumo kitiems gydymo būdams ir dėl to jų būklė pablogėtų.