Nėštumo metu gimdos kaklelyje, struktūroje tarp makšties ir gimdos, atsiranda keletas pokyčių. Kiekvienas nėštumas šiek tiek skiriasi ir moterys gali patirti šiuos pokyčius skirtingai. Nėštumo metu gimdos kaklelyje susiformuos gleivių kamštis, kai gimdos kaklelis sutirštės, o nėštumo pabaigoje gimdos kaklelis suplonės ir išsiplės, todėl gleivinės kamštis gali iškristi, kad būtų galima pagimdyti kūdikį. Šie pokyčiai vyksta kartu su daugeliu kitų fizinių pokyčių, susijusių su nėštumu.
Pirmasis nėščios moters gimdos kaklelio pokytis yra sustorėjimas, nes gimdos kaklelis pradeda gaminti daugiau liaukinių ląstelių. Šios ląstelės išskiria gleives, sudarydamos gleivių kamštį, kuris užtikrins, kad gimda nėštumo metu būtų saugiai uždaryta. Pasiektas storis kiekvienam pacientui skirsis. Gimdos kaklelis taip pat gali pasirodyti raudonas arba uždegtas atliekant tyrimus, o kartais gali atsirasti proveržis kraujavimas ar tepimas.
Nėštumo pabaigoje gimdos kaklelis pradės ruoštis gimdymui. Nėštumo metu gimdos kaklelis turi būti storas, kad būtų apsaugota gimda, tačiau ruošiantis gimdymui pradės plonėti. Galų gale gimdos kaklelis pradės plėstis ir bus prarastas gleivių kamštis. Kai kurioms moterims šie pokyčiai gali atsirasti likus kelioms savaitėms iki gimdymo. Kitose jos prasideda tik prasidėjus gimdymui. Pažvelgus į gimdos kaklelį, nebūtinai bus gauta informacijos apie tai, kiek moteris yra arti gimdymo.
Nėštumo metu padidėja kraujo tekėjimas į gimdos kaklelį, todėl padidėja kraujo poreikis. Moters kraujotakos sistema taip pat nukreipia daugiau kraujo į gimdą, kad būtų palaikomas besivystantis vaisius ir būtų maistinių medžiagų šaltinis bei kelias išskirtoms atliekoms. Fizinius pokyčius, susijusius su nėštumu, dažnai sukelia hormonų lygio pokyčiai, kurie nėštumo metu svyruoja. Hormonai veikia kaip signalai, sukeliantys įvairius fizinius pokyčius nėštumo metu ir gimdymo bei gimdymo metu.
Moterys, norinčios stebėti gimdos kaklelio pokyčius nėštumo metu, gali paprašyti savo gydytojų parodyti juos per prenatalinius susitikimus. Gydytojas gali pakelti veidrodį, kad ši sritis būtų matoma, ir aprašyti pastebėtus pokyčius. Taip pat galima apžiūrėti gimdos kaklelį namuose – kai kurioms moterims jau gali būti žinoma, kaip sekti gimdos kaklelio gleivių gamybą. Gleivių susidarymo stebėjimas yra priemonė, kurią naudoja kai kurios norinčios pastoti moterys, leidžiančios joms pasirinkti tinkamiausią ovuliacijos laiką bandyti pastoti.