Baltą liežuvio pūslelę dažniausiai sukelia virusinė infekcija, opa arba alerginė reakcija. Kai kurios pūslelės atsiranda dėl hormonų svyravimų, traumų, būtinų vitaminų trūkumo arba susilpnėjusios imuninės sistemos. Kitos baltos pūslelės ant liežuvio priežastys yra snukio ir nagų liga bei tonzilitas.
Virusinės infekcijos yra pagrindinė baltos liežuvio pūslės priežastis. Mielių infekcijos, atsirandančios dėl bakterijų kiekio organizme disbalanso, yra viena iš galimų virusinių priežasčių. Liežuvio patinimas yra dažnas su mieliagrybių infekcija. Baltos pūslelės arba iškilimai dažniausiai susidaro liežuvio gale, o viršuje gali būti matoma balta danga.
Dar viena baltos pūslės atsiradimo ant liežuvio priežastis yra opos. Tokio tipo opos kartais atsiranda dėl užsikrėtimo herpeso virusu. Dėl karščiavimo pūslių taip pat gali susidaryti pūslė. Šios opos taip pat yra tiesiogiai susijusios su herpeso virusu.
Karščiavimo pūslelės paprastai yra mažesnės nei opos. Asmens limfmazgiai gali padidėti ir jam gali pakilti temperatūra. Šios opos gali atsirasti burnos viduje ir išorėje. Neretai ant liežuvio, lūpos ir burnos kraštų atsiranda pūslių.
Vitamino B trūkumas gali sukelti baltą liežuvio pūslę. Paprastai pūslelės atsiranda tik tada, kai trūksta daugiau nei vienos B grupės vitaminų. Paprastai trūkumas turi būti tęsiamas ilgą laiką. Šie trūkumai paprastai išsprendžiami papildais arba didelio poveikio receptiniais vaistais.
Per didelis bakterijų augimas ir infekcija taip pat gali sukelti liežuvio pūslių atsiradimą. Labiausiai paplitusi atmaina, sukelianti baltas liežuvio pūsles, yra stafilokokas. Kartais bakterinė infekcija atsiranda dėl tam tikrų receptinių vaistų vartojimo.
Snukio ir nagų liga taip pat gali sukelti baltą liežuvį ir pūsles. Liga dažniausiai plinta vaikams liečiant rankas ir burną, tačiau gali užsikrėsti ir suaugusieji. Be baltų pūslelių ant liežuvio, snukio ir nagų ligai būdingas karščiavimas.
Alerginės reakcijos į tam tikrus maisto produktus taip pat gali sukelti baltų liežuvio pūslių atsiradimą. Paprastai alerginę reakciją lydi kiti simptomai, tokie kaip virškinimo sutrikimas ar pykinimas. Baltos liežuvio pūslelės paprastai atsiranda tik tada, kai paveikiamas konkretus maistas, ir netrukus išnyks.