Dilgėlinę naktį dažniausiai sukelia tie patys dalykai, kurie sukelia dilgėlinę dieną. Tai reiškia, kad jie paprastai atsiranda dėl įvairių alerginių reakcijų arba kartais vabzdžių įkandimų. Yra tendencija, kad dilgėlinė naktį sustiprėja, nes natūralūs organizmo įveikos mechanizmai šiek tiek atsipalaiduoja žmonėms einant miegoti. Kartais asmenys taip pat gali turėti specifinę alergiją kažkam, tiesiogiai susijusiam su jų miego situacija ar įpročiais.
Žmogaus kūnas turi priešuždegiminių cheminių medžiagų, gaminamų natūralių procesų metu, o tai mažina niežėjimo pojūčius. Pavyzdžiui, jei kam nors įkando vabzdys, jis arba ji gali jausti diskomfortą ir niežėjimą, tačiau dažnai būtų dar blogiau, jei nebūtų šių cheminių medžiagų. Kai žmonės eina miegoti, vidiniai procesai, kurie sukuria slopinančias chemines medžiagas, linkę sulėtėti, todėl bet koks niežėjimas dažnai pablogėja.
Kai atsitraukia priešuždegiminės cheminės medžiagos, per dieną nutikę dalykai gali staiga sukelti perdėtą poveikį. Pavyzdžiui, jei kas nors buvo veikiamas medžiagos, kuriai buvo alergiškas dieną, poveikio metu jis gali net nepastebėti simptomų, tačiau naktį jie gali tapti daug labiau pastebimi. Kai dilgėlinę naktį sukelia dienos metu vykstantys dalykai, gali būti sunkiau išsiaiškinti, koks alergenas yra atsakingas. Kartais dilgėlinė gali pasirodyti naktį, o kitą dieną išnykti, o kitą naktį vėl grįžti; kai kuriais atvejais tai gali tęstis kurį laiką.
Kai kuriems žmonėms nakties atsiradimo priežastis yra labiau susijusi su tuo, kas nutinka akimirksniu miego metu arba prieš miegą. Pavyzdžiui, asmenys ant lovų gali turėti paklodes, pagamintus iš medžiagos, kuriai jie yra alergiški. Be to, ruošdamasis miegui žmogus gali susidurti su kokia nors chemine medžiaga, pavyzdžiui, tam tikru muilu, naudojamu prausdamasis duše.
Dilgėlinės gydymas paprastai skiriasi priklausomai nuo priežasties. Geriausiu atveju gali būti, kad kažkas tiesiog pakeis kitokį paklodę ar pagalvės audinį. Kitais atvejais tai gali būti sudėtingiau, o kai kuriems žmonėms gali nepavykti lengvai atrasti savo avilių šaltinio. Vienas iš įprastų gydymo būdų yra tai, kad žmonės prieš pat miegą vartoja tam tikrą antihistamininį preparatą, o to dažnai gali pakakti alerginei reakcijai slopinti. Kiti pasikliauja įvairiais kremais nuo niežėjimo, kad pašalintų simptomus.