Kas sukelia edemą?

Edema yra sveikatos būklė, kuriai būdingas skysčių susilaikymas kūno audiniuose, dėl kurio atsiranda patinimas. Paprastai, kai girdime šį terminą, dauguma iš mūsų galvoja apie patinusias kojas, pėdas, kulkšnis ar rankas. Tačiau edema gali paveikti bet kurią kūno dalį. Tiesą sakant, tai gali paveikti visus organus arba visą kūną vienu metu.
Mechanizmas, sukeliantis edemą, yra susijęs su sutrikusia skysčių prekyba tarp kamerų, kurios supa audinius ir organus. Konkrečiai susiję su intravaskuliniais skyriais arba tie, kurie yra kraujagyslių ir širdies sistemose, ir ekstravaskuliniai skyriai, arba tie, kurie apima ląstelių ir limfinę sistemas. Šiose mažose erdvėse yra kapiliarai, mažos kraujagyslės, atsakingos už kraujo, vandens ir elektrolitų mainus tarp šių skyrių. Problema prasideda, kai kapiliarai pradeda nutekėti, todėl skysčiai gali prasiskverbti ir kauptis į gretimus audinius. Deja, inkstai suvokia šį įvykį kaip signalą sulaikyti daugiau vandens ir natrio, o tai sukuria dar daugiau skysčių cirkuliuoti ir įstrigti.

Yra daugiau nei viena pagrindinė būklė, sukelianti edemą. Žinoma, tai gali būti antrinis rimtos būklės, pvz., inkstų ligos, simptomas. Stazinis širdies nepakankamumas ir kepenų cirozė sukelia atitinkamai plaučių edemą ir skysčių kaupimąsi pilvo ertmėje. Lėtinis venų nepakankamumas sukelia edemą dėl ligos ar traumos, dėl kurios sumažėja kojų venų stiprumas. Taip pat pasitaiko atvejų, kai skysčių susilaikymas ir patinimas yra tik laikinas ir tikimasi, pavyzdžiui, nėštumo ar menstruacijų metu.

Be galimo širdies ar plaučių pažeidimo, edema sumažina bendrą kraujo apytaką ir deguonies tiekimą, taip pat arterijų ir venų elastingumą. Tai taip pat gali skatinti miomų ir rando audinio susidarymą, o tai dar labiau pablogina skysčių mainus. Jei pažeidžiamos kojos, patinimas gali apsunkinti vaikščiojimą ar stovėjimą.

Edemos diagnozė pradedama visapusiškai ištyrus ir peržiūrint paciento ligos istoriją, taip pat bet kokius gyvenimo būdo veiksnius. Jei įtariama plaučių edema, gali būti paskirta rentgeno nuotrauka arba kompiuterinė tomografija. Be to, labai tikėtina, kad bus tiriami kraujo ir šlapimo mėginiai, siekiant nustatyti, ar nėra per daug tam tikrų baltymų, o tai gali būti inkstų ligos požymis.

Edemos gydymas paprastai apima diuretikų, padedančių reguliuoti skysčių ir natrio išsiskyrimą iš inkstų, vartojimą, taip pat dietos, kurioje ribojamas druskos kiekis, įgyvendinimą. Tačiau šie vaistai netinka tiems, kuriuos paveikė edema dėl nėštumo, menstruacijų ar lėtinio venų nepakankamumo. Visų pirma, pastarųjų atveju yra keletas neinvazinių strategijų, skirtų kovoti su skysčių susilaikymu ir patinimu. Tai apima padidėjusį galūnių judėjimą ir mankštą, reguliarų kėlimąsi aukštyn ir kompresinių kojinių dėvėjimą.