Hipnagoginių haliucinacijų priežastys gali būti įvairios, įskaitant šalutinį priklausomybės nuo narkotikų poveikį, įvairių toksinių medžiagų nurijimą ar įkvėpimą, o kartais ir receptinius ar nereceptinius vaistus. Dažniausiai šias haliucinacijas patiria asmenys, kurie praeityje ar šiuo metu yra nukentėję nuo įvairių miego sutrikimų arba turi kokių nors psichologinių problemų. Miego paralyžius taip pat gali būti hipnagoginių haliucinacijų, kurios gali pasireikšti vienu metu arba atskirai, priežastis. Miego paralyžius yra būsena, kai pabunda protas, neleidžiantis žmogui užmigti pakankamai giliai, kad iš tikrųjų sapnuotų.
Hipnagoginės haliucinacijos vadinamos haliucinacijomis, kurios atsiranda prieš pat miegą arba prieš pat pabudimą. Tai gali būti laikomos problemomis, kurias žmonės jaučia ar patiria nuo miego iki pabudimo. Tai ryškūs pojūčiai, kūno trūkčiojimas, norint staiga pabusti, matyti didelius ar abejingus vaizdus, kurie atrodo nerealūs, ir balsų girdėjimas prieš pat miegą. Šios haliucinacijos dažniau pasitaiko jauniems žmonėms, ypač vaikams, ir gali sukelti rimtų problemų, jei jos tęsiasi ilgą laiką, todėl reikėtų suplanuoti gydytojo konsultaciją.
Kaip ir daugelio kitų psichinių problemų atveju, priklausomybė nuo narkotikų gali sukelti šias haliucinacijas. Receptiniai vaistai, taip pat toksinių medžiagų nurijimas ar įkvėpimas taip pat įtraukiami į šį skyrių, nes jie visi sukelia smegenų ir jų veikimo pokyčius. Smegenyse naudojamos cheminės medžiagos pakeičiamos į tokią būseną, kad sukeltų tokio tipo haliucinacijas. Taip pat yra įvairių psichikos sutrikimų tipų, kurie gali sukelti tokias pačias reakcijas smegenyse, todėl būtina kreiptis į specialistą, kai atsiranda hipnagoginių haliucinacijų. Nesvarbu, ar tai narkotikų problema, ar psichikos sveikatos problema, reikia rasti ir ištaisyti cheminių pokyčių priežastį.
Galutinė šių haliucinacijų priežastis gali būti tokia paprasta, kaip galvos ar nugaros traumos, kurios pažeidžia nervus, vedančius į smegenis. Dėl galvos ar stuburo traumos smegenyse esančios cheminės medžiagos taip pat gali nustoti tinkamai veikti, ypač jei suspausti tam tikri nervai. Kaip minėta anksčiau, todėl, kai hipnagoginės haliucinacijos tampa problema, būtina pasitarti su gydytoju. Nors pagrindiniai simptomai gali būti ne kas kita, kaip nepatogumas, pagrindinė problema gali būti rimtesnė, todėl ją reikia atskirti ir pašalinti.