Išemija yra būklė, kai kraujas nepatenka pakankamai deguonies į pagrindinį organą ir dažniausiai pažeidžia širdį arba smegenis. Jis atsiranda, kai yra užblokuotas kraujo tekėjimas arba kai kraujas, tekantis į organą, turi itin mažą deguonies kiekį. Visiems kūno audiniams funkcionuoti reikalingas deguonis, todėl išemija gali sukelti didelę žalą ar net išjungti organą. Tarp išemijos priežasčių yra pjautuvinė anemija, skilvelių tachikardija, kraujagyslių suspaudimas ir kraujo krešuliai. Labai žemas kraujospūdis, įgimtos širdies ydos ir apnašų kaupimasis arterijose taip pat gali sukelti šią būklę.
Pjautuvinė ląstelių anemija
Pjautuvinė anemija gali sukelti šią būklę, nes netaisyklingos formos ar pjautuvo formos kraujo ląstelės gali lengviau krešėti ir blokuoti deguonies turtingo kraujo tekėjimą į širdį, plaučius ar smegenis. Retais atvejais krešulys gali blokuoti deguonies patekimą į kitus organus, pvz., kepenis, ir taip padaryti didelę žalą. Dauguma žmonių, sergančių pjautuvine anemija, vartoja vaistus nuo krešėjimo, kad išvengtų išemijos.
Skilvelinė tachikardija
Skilvelinė tachikardija – tai daugybė staigių nereguliarių širdies plakimų, dėl kurių širdis gali veikti netinkamai arba, sunkiausiais atvejais, visiškai sustoti. Susidariusios komplikacijos gali būti išemija, nes nereguliari širdies veikla taip pat gali slopinti deguonies srautą. Mirus širdžiai dėl skilvelinės tachikardijos, širdis visiškai sustoja, todėl visam kūnui netenka deguonies. Nors žmogų galima atgaivinti naudojant defibriliatorių, ilgas deguonies trūkumas gali pakenkti pagrindiniams organams.
Suspaustos kraujagyslės
Kūno augimas gali sukelti kraujagyslių suspaudimą. Navikai gali spausti pagrindines arterijas, neleisdami laisvai tekėti deguonies turtingam kraujui ir sukelti išemiją. Jei kitų veiksnių nėra, išeminiai epizodai gali rodyti vėžį arba didelius gerybinius navikus.
Kraujo krešuliai
Kraujo krešulius gali sukelti didelis trombocitų skaičius arba chirurginės procedūros, arba jie gali atsirasti žmonėms, kurie vartoja per daug kraujo krešėjimą skatinančių medžiagų. Be to, dėl kokių nors priežasčių neaktyvių žmonių kojose gali susidaryti kraujo krešulių. Labai retais atvejais ilgų skrydžių lėktuvu metu kojose gali susidaryti kraujo krešulių, kurie beveik iš karto sukelia išemiją. Kraujo krešuliai dažnai yra per maži, kad užblokuotų venas ir arterijas, tačiau kartais didelis krešulys gali blokuoti kraujo tekėjimą į pagrindinį organą ir padaryti didelę žalą.
Žemas kraujo spaudimas
Žmogaus, patyrusio širdies priepuolį, kraujospūdis paprastai būna itin žemas, o tai rodo, kad kūno audiniai negauna pakankamai deguonies. Negydomi ir nediagnozuoti širdies priepuoliai gali pakankamai sulėtinti kraujotaką, kad susidarytų krešuliai, dėl kurių susidaro išeminės būklės. Žmonės, patyrę pakartotinius širdies priepuolius, gali turėti didesnę šios būklės riziką.
Įgimti širdies ydos
Asmenims, turintiems įgimtą širdies ydą, taip pat yra didesnė išemijos rizika dėl krešėjimo tiek prieš, tiek po reparatyvinės operacijos. Kai kuriems žmonėms, turintiems įgimtų širdies ydų, kyla tiesioginė išemijos rizika gimus. Tai gali sukelti arterijos, kurios nėra tinkamai suformuotos ar prijungtos, arba dėl to, kad trūksta vienos ar kelių arterijų.
Apnašų susidarymas arterijose
Aterosklerozė yra arterijų susiaurėjimas, kurį sukelia apnašų kaupimasis. Tai dažnai pastebima vyresnio amžiaus žmonėms ir paprastai tai gali būti ištaisyta. Tačiau šis susiaurėjimas ne visada aptinkamas, o išemija pirmiausia gali pasireikšti, kai arterija taip visiškai užsikemša, kad kraujas negali patekti į smegenis ar plaučius. Siauri kanalai taip pat palengvina kraujo krešėjimą ir visiškai blokuoja arterijas.
Galimi gydymo būdai
Siekiant užkirsti kelią išemijai arba ją koreguoti, naudojamos tam tikros procedūros ir gydymo būdai. Žmonėms, linkusiems į širdies priepuolius ar kraujo krešulius, paprastai skiriami tinkami vaistai, siekiant sumažinti išemijos riziką. Apnašų kaupimąsi dažnai galima kontroliuoti vaistais ir dieta, mažinančia cholesterolio kiekį. Skilvelinės tachikardijos epizodai gali būti gydomi ritmą reguliuojančiais vaistais arba implantuotu širdies stimuliatoriumi arba defibriliatoriumi. Chirurginė įgimtų defektų korekcija gali sukurti normalius kraujotakos modelius, o visi kraujotaką slopinantys navikai, kai tik įmanoma, pašalinami.