Kojų skausmus gali sukelti įvairios sąlygos – nuo paprastų iki labai rimtų. Paprasčiausius kojų skausmus sukelia pavargę, per daug pavargę ar nepakankamai kondicionuoti kojų raumenys po fizinės veiklos. Raumenų patempimai yra šiek tiek rimtesni, todėl norint išgyti, reikia pakankamai pailsėti. Rimtesnės sąlygos, galinčios sukelti kojų skausmus, yra venų varikozė, artritas, trauminis sužalojimas ar nervų pažeidimas. Dėl šių būklių greičiausiai prireiks medicininės pagalbos, nors kai kurios iš jų gali išgydyti paprastu pratimu ir tempimu. Trauminio sužalojimo, pvz., kaulų lūžio ar raumenų plyšimo, atveju gali prireikti operacijos.
Kojų nenaudojimas ilgą laiką taip pat gali sukelti kojų skausmus. Kraujo tėkmės trūkumas, tiekiantis deguonį į raumenis, gali sukelti silpnumo, jautrumo ar skausmo pojūtį. Ilgas sėdėjimas ar stovėjimas taip pat gali sukelti kojų skausmus; kadangi raumenys pavargsta laikydami kūną tokioje padėtyje, jie linkę įsitempti. Įtempti raumenys gali sukelti raumenų įtempimą, o tai savo ruožtu gali sukelti skausmą ar skausmus bet kurioje kojų vietoje. Paprastai tai yra nedidelės problemos, kurias galima išspręsti tempiant ir reguliariai mankštinantis, taip pat praktikuojant taisyklingą laikyseną.
Sėdmeninio nervo skausmas taip pat gali sukelti kojų skausmus. Sėdmeninis nervas yra ilgas nervas, kuris eina nuo kojos apačios iki apatinės nugaros dalies. Suspaudus nervą ar bet kurią jo galūnėlę, gali būti jaučiamas šaudymas ar aštrūs skausmai iki pat kojos, sėdmenų ar apatinės nugaros dalies. Daugeliu atvejų tinkamas tempimas ir mankšta gali sumažinti sėdmeninio nervo skausmą, tačiau kitais atvejais gali prireikti fizinės terapijos, vaistų ir net operacijos. Sėdmeninio nervo skausmą gali sukelti stuburo disko išvarža, kuri yra rimtesnė būklė, dėl kurios reikės nuoseklesnės reabilitacijos ir galbūt net operacijos.
Artritas atsiranda, kai sąnarių audinys pradeda atrofuotis arba visai išnyksta, sukeldamas uždegimą ir trintį tarp sąnario kaulų. Dėl to gali atsirasti kaulų ataugų ir galimi kojų skausmai. Artritas tampa vis dažnesnis organizmui senstant, ir nors kai kurių artrito atvejų visiškai išgydyti nepavyksta, priešuždegiminiai vaistai ir reguliari mankšta gali padėti sumažinti skausmą. Trauminiai sužalojimai, tokie kaip kaulų lūžiai ir stiprūs raumenų plyšimai, gali sukelti stiprius kojų skausmus, todėl po traumos prireiks medicininės pagalbos.