Nugaros randų audinys gali atsirasti dėl įvairių medicininių problemų ir procedūrų, tačiau dažniausiai – dėl operacijos. Randinis audinys susidaro, kai kūnas yra sužalotas ir formuojasi į fibrozinį audinį, kuris veikia kaip tinklelis, stabilizuoja pažeistą vietą, o pažeisti raumenys ar sausgyslės bando natūraliai išgyti. Šios sąaugos ilgainiui gali išgyti savaime, gali likti nesukeldamos didelių problemų arba gali būti nuolatinis skausmo šaltinis jas turinčiam asmeniui. Nors chirurgija yra pagrindinė nugaros rando audinio priežastis, pagrindinė žala dėl pasikartojančių judesių ir smūginių sužalojimų taip pat gali sukelti sausgyslių ir raumenų sukibimą.
Chirurginės procedūros sukelia skirtingą vidinio ir išorinio nugaros rando audinio kiekį. Išoriniai randai atsiranda dėl chirurgo padarytų pjūvių, nes perpjaunus odą į dalis, atsiras linija, suformuojanti matomą randą. Vidinis randų audinys yra panašus į išorinį, išskyrus tai, kad jų nematyti. Kaip ir išoriniai randai, šie randai susidaro, kai raumenys ir riebalinės sritys yra perpjaunamos ir išsiskleidžia, kad chirurgas galėtų patekti į pažeistą vietą ar sritis, esančias nugaroje. Sukibimai pradeda formuotis iš karto, o kai pjūvis uždaromas, jie sukuria ryšį tarp dviejų nupjautų pusių, sudarydami vidinį nugaros rando audinį.
Pasikartojantys judesiai taip pat gali sukelti nugaros randų audinį. Taip yra todėl, kad pervargę raumenys ir sausgyslės gali išsitempti ir plyšti, sukeldami vidinę žalą. Kaip aprašyta aukščiau, sukibimai susiformuos bandant sukurti ryšį tarp dviejų pažeistų dalių, leidžiančių joms natūraliai išgyti. Sunkiais atvejais sąaugos neišnyks, o susidarys į nugaros randų audinį.
Galutinis sukibimo būdas yra tada, kai atsiranda smūginių sužalojimų. Nugaros pažeidimas gali sužaloti stuburą, dėl kurio skysčiai gali nutekėti į nugarą, arba gali atsirasti nugaros smegenų patinimas. Kai stuburo skystis nusausinamas į nugarą, susidaro pluoštiniai audiniai, gaminantys randinį audinį. Nugaros smegenų patinimas veikia panašiai, išskyrus tai, kad sukibimai susidaro dėl deguonies trūkumo aplinkiniuose raumenyse ir sausgyslėse. Sritys, kuriose trūksta deguonies, suformuos vidinį nugaros randų audinį, bandydami jas išgydyti.