Pečių skausmus gali sukelti daugybė sąlygų, streso ar traumų. Pratimai gali sukelti pečių skausmą arba jautrumą, o tai yra paprasta problema, kurią galima lengvai išspręsti. Artritas gali formuotis kaklo ir stuburo, taip pat pečių sąnariuose, kurių atsikratyti gali būti daug sudėtingiau. Kitus pečių skausmus sukelia tiesiog senėjimas; Kadangi raumenys susilpnėja, o sausgyslės atlaiko mažiau streso, per daug arba reguliariai naudojant pečius gali skaudėti. Jaunesniems žmonėms traumos yra bene dažniausia skausmų priežastis bet kurioje kūno vietoje, ne tik pečių srityje.
Fizinio aktyvumo metu raumenys greitai susitraukia. Jei raumuo susitraukia per greitai arba nepatogiai judant, gali atsirasti raumenų įtempimas. Tai gali sukelti pečių skausmą ir yra įprasta sportuojant, kai reikia mesti. Raumenys gali išsipūsti arba atsirasti mėlynių, dėl kurių gali atsirasti pulsuojantis arba nuobodus pečių ir rankų skausmas. Tinkamas kondicionavimas gali padėti išvengti tokių traumų, kaip ir tempimas prieš ir po fizinės veiklos. Šiuo atveju nereceptiniai vaistai nuo skausmo gali padėti numalšinti skausmą, o naudojant RICE gydymą – poilsį, ledą, suspaudimą ir pakilimą – galima sumažinti patinimą ir taip padėti sumažinti skausmą.
Po mankštos raumenyse gali kauptis pieno rūgštis. Pieno rūgštis yra sudegusio glikogeno, kuris yra fizinės veiklos metu pasirenkamas organizmo kuras, šalutinis produktas. Pieno rūgšties kaupimasis gali sukelti skausmą ar sustingimą ir sukelti pečių skausmą kelias valandas ar dienas po treniruotės. Daug skysčių gėrimas prieš, per ir po treniruotės gali padėti išvengti tokių pečių skausmų, taip pat tinkama mityba ir kondicionavimas. Daugelis sportininkų dalyvauja pieno rūgšties slenksčio treniruotėse, kurios padeda organizmui atlikti aukštesnį lygį pieno rūgšties kaupimosi metu.
Kai kurie pečių skausmai atsiranda dėl senėjimo. Visiškai normalu, kad su amžiumi susilpnėja raumenys ir sausgyslės, o tai reiškia, kad raumenys ir sausgyslės yra mažiau pasirengę atlaikyti su įprasta fizine veikla susijusią įtampą. Pečių kaulai taip pat dėvisi su amžiumi, o sąnariuose gali susidaryti kaulų ataugų. Kaulų atšakos yra aštrios kaulo dalys, kurios gali trintis į nervus, raumenis, sausgysles ar kitas kūno vietas, sukeldamos skausmingus pojūčius visame petyje. Artritas taip pat gali atsirasti su amžiumi. Kai sąnario raiščiai tarp kaulų susilpnėja, susidėvi arba išnyksta, kaulas gali trintis į kaulą, sukeldamas skausmus ar šokinėjančius skausmus.