Šlapimo kvapo priežastys yra didelės cukraus arba ketonų koncentracijos, mažas šlapimo kiekis ir tam tikri mitybos veiksniai. Staigus saldaus ar vaisių kvapo atsiradimas šlapime kelia susirūpinimą, nes tai rodo, kad paciento medžiagų apykaita yra negerai. Gydytojas gali paimti šlapimo mėginį analizei ir atlikti kai kuriuos kitus tyrimus, kad sužinotų daugiau apie paciento būklę ir parengtų gydymo rekomendacijas.
Dėl didelio cukraus kiekio kraujyje šlapimas gali kvepėti saldžiai, nes inkstai išskiria cukraus perteklių šlapime, kad jį pašalintų. Cukrinis diabetas yra dažna cukraus kiekio kraujyje padidėjimo priežastis, o kai kurių pacientų cukraus kiekis kraujyje yra aukštas, todėl jiems negalima diagnozuoti diabeto, tačiau gali kilti pavojus susirgti šiuo sutrikimu. Jei pacientai pastebi pernelyg didelį troškulį ir šlapimo kvapo pokyčius, diabetas yra kaltininkas, į kurį jie turėtų atsižvelgti.
Kita galima priežastis yra ketonai šlapime. Tai gali atsirasti laikantis dietų, ypač laikantis radikalių dietų, taip pat tai yra prastos mitybos ar bado požymis. Šių pacientų gliukozės kiekis kraujyje gali būti normalus, tačiau šlapimas vis tiek kvepia. Jei pacientai pastebi šlapimo kvapo pokyčius kartu su mitybos pokyčiais, priežastis gali būti ketonai, todėl gydytojas gali atlikti tyrimą, kad patikrintų šių junginių kiekį.
Galima priežastis gali būti mažas šlapimo kiekis. Kai pacientai negeria daug vandens, jų šlapimas tampa koncentruotas, o kvapai bus ryškesni. Jei pacientas negėrė vandens ir valgė daug saldaus maisto, pavyzdžiui, vaisių ir keptų desertų, šlapimas gali kvepėti šiek tiek saldžiai. Tai nebūtinai kelia susirūpinimą, nors tai gali būti įspėjamasis ženklas gerti daugiau vandens, kad būtų išvengta dehidratacijos ir inkstų pažeidimo. Tokiais atvejais labiau atskiestas šlapimas neturėtų turėti saldaus kvapo.
Kita saldaus kvapo šlapimo priežastis yra medžiagų apykaitos sutrikimas. Vienas iš tokių sutrikimų yra žinomas kaip klevų sirupo šlapimo liga, atsižvelgiant į išskirtinį su juo susijusį kvapą. Jei kvapo pasikeitimą sukelia medžiagų apykaitos klaida, pacientas tikriausiai turės ir kitų simptomų. Pavyzdžiui, pacientams, turintiems klevų sirupo šlapimo, taip pat yra neurologinių simptomų ir pacientas netrukus po gimimo pasireikš tokių simptomų kaip saldaus kvapo šlapimas, o ne vėliau. Pacientams, kuriems gresia medžiagų apykaitos sutrikimai, gali būti atliekama naujagimių patikra, siekiant nustatyti įprastus sutrikimus ir rizikos veiksnius.