Skausmas didžiojo sėdmens dalyje gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Raumenys gali būti pažeisti fizinės veiklos metu dėl per didelio krūvio ar tempimo trūkumo. Žmonės, kurie sėdi ilgą laiką per dieną, gali susižaloti raumenis, jei jų laikysena yra bloga arba retkarčiais nesikelia ir nepajuda. Kartais sėdmenų skausmą gali sukelti išialgija, atsirandanti apatinėje nugaros dalyje, kuri vėliau keliauja sėdmenimis į kojas.
Daugelis fizinių užsiėmimų ir sporto šakų, tokių kaip bėgimas ar plaukimas, yra susiję su dideliu sėdmenų raumenų darbu, todėl su šia veikla susiję sužalojimai yra dažnas skausmo šaltinis. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Kai kurie žmonės, kuriems pasirinkta veikla nėra naujokas, gali padaryti per daug per greitai ir pažeisti raumenis, kurie nėra įpratę prie tiek daug mankštintis. Labiau patyrę sportininkai gali tiesiog persistengti.
Kiekvienas, dalyvaujantis sporto šakoje, kurioje naudojamas didžiausias sėdmens raumuo, prieš pradėdamas turi ištempti jį ir kitus netoliese esančius raumenis, pvz., pakaušio raumenis. Tie, kurie nepadidina įtempimo ar plyšimo rizikos, nors per didelis tempimas gali turėti tą patį poveikį. Dalyvavimas fizinėje veikloje taip pat gali tiesiog padidinti nelaimingo atsitikimo, pavyzdžiui, kritimo, kai raumuo gali būti sumuštas arba plyšęs, tikimybę.
Kitas dažnas didžiojo sėdmens skausmo šaltinis yra ilgas sėdėjimas. Tai dažnai iškyla žmonėms, dirbantiems darbą, kurį reikia atlikti, pavyzdžiui, tiems, kurie visą dieną dirba prie kompiuterių. Dažnai jų kėdės nėra suprojektuotos taip, kad būtų patogios arba nepalaikytų didžiojo sėdmens ir aplinkinių raumenų. Jie taip pat gali paskatinti blogą laikyseną, o tai savo ruožtu gali apkrauti didžiąją sėdmens dalį, kai ji bando palaikyti kūną. Skausmas gali būti ypač problema žmonėms, kurie neskiria laiko keltis ir dažnai judėti ar išsitiesti.
Kartais didžiojo sėdmens dalies skausmas atsiranda ne dėl paties raumenų problemos, o dėl sėdimojo nervo skausmo. Šis nervas, einantis nuo apatinės nugaros dalies per sėdmenis ir žemyn iki kojų, gali būti suspaustas dėl apatinės nugaros dalies problemų, pvz., disko išvaržos. Tai savo ruožtu sukelia skausmą, kuris gali svyruoti nuo lengvo iki stipraus, kuris plinta į vieną arba abu sėdmenis.