Kas turi įtakos atsigavimui po Hartmann procedūros?

Yra daug veiksnių, galinčių turėti įtakos atsigavimui po Hartmann procedūros, visų pirma bendra paciento sveikata ir operacijos priežastis. Dėl paprastesnių ir grįžtamų ligų ar būklių gijimo laikas gali sutrumpėti ir pasveikti greičiau. Tie, kurie serga vėžiu ir kitomis lėtinėmis ar gyvybei pavojingomis ligomis, gali užtrukti ilgiau, kol atsigaus. Dažnai nėra galimybės iš anksto tiksliai žinoti, kaip kiekvienas pacientas reaguos į procedūrą.

Hartmann procedūra yra tokia, kai chirurginiu būdu pašalinama žarnyno dalis, storoji žarna ir kartais tiesioji žarna. Likusios žarnos yra nukreipiamos ir pritvirtinamos prie stomos arba angos pilve. Tada prie šios angos pritvirtinama kolostomija arba išorinis maišelis, kad išmatos galėtų išeiti iš kūno. Tada pacientai keletą dienų laikosi skystos dietos, kol organizmas prisitaikys. Kai kuriems vėliau procedūra gali būti pakeista.

Kai procedūra planuojama gerokai iš anksto, dažnai prieš atliekant Hartmann procedūrą atliekami pacientų bendros sveikatos patikrinimai. Kartais tai neįmanoma dėl avarinės situacijos, tokio žarnyno nepraeinamumo, kai operuoti reikia greitai. Bendra paciento sveikata yra vienas iš veiksnių, galinčių turėti įtakos atsigavimui. Grįžtami negalavimai, tokie kaip obstrukcija, gali duoti geresnių rezultatų nei lėtinės ligos.

Tie, kurių sveikata prieš procedūrą buvo silpna, gali turėti didesnę komplikacijų riziką. Problemos gali būti infekcija, kraujavimas, širdies sutrikimai ir reakcijos į anesteziją. Senyviems ar labai jauniems pacientams sveikimo procesas taip pat gali būti ilgesnis, nes dažnai jų imuninė sistema yra silpnesnė arba neišsivysčiusi.

Vėžiu sergantys pacientai taip pat gali ilgiau atsigauti po Hartmann procedūros, nes po operacijos dažnai prireikia papildomo gydymo. Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra labai progresavusios gaubtinės žarnos vėžio stadijos, po operacijos gali tekti taikyti chemoterapiją arba spinduliuotę. Šie gydymo būdai dažnai gali sukelti papildomą komplikacijų ir šalutinio poveikio riziką.

Atidžiai laikydamiesi gydytojų nurodymų, pacientai gali sutrumpinti atsigavimo laiką. Kolostomiją reikia ištuštinti dažnai, ypač iš pradžių, o lovos režimas yra būtinas tinkamam gijimui. Apie infekcijos simptomus reikia pranešti nedelsiant, kad būtų galima gydyti, kad ji taptų sunkesnė. Jei įmanoma, pacientai turi būti stabilizuojami prieš operaciją.