Kas yra ACDF?

ACDF reiškia priekinę gimdos kaklelio diskektomiją ir sintezę, kuri yra chirurginė procedūra, paprastai atliekama pacientams, kuriems skauda kaklą ar ranką dėl pažeisto kaklo disko. Procedūra taip pat atliekama siekiant stabilizuoti kaklo kaulus, kad būtų išvengta nugaros smegenų pažeidimo. Chirurgija paprastai atliekama po to, kai mažiau invaziniai gydymo metodai, tokie kaip fizinė terapija ir vaistai, nepadėjo numalšinti skausmo ar stabilizuoti traumos.

Terminas gimdos kaklelis reiškia kaklą, o kaklo slanksteliai yra septyni viršutiniai stuburo kaulai, einantys nuo kaukolės iki viršutinės nugaros dalies. Tarp kiekvieno slankstelio yra diskas, kuris yra spurgos formos audinys, užpildytas amortizuojančiu geliu, kuris leidžia kaulams judėti nesitrinant vienas į kitą. Kai diskas pažeidžiamas, gelis nuteka į aplinkines kūno ertmes, spaudžia nervus ir sukelia spaudimą bei skausmą. Diskai gali būti pažeisti dėl trauminės traumos, pvz., automobilio avarijos, arba dėl degeneracinės disko ligos, skoliozės ar kitų būklių, sukeliančių stuburo iškrypimą. Diskektomija yra chirurginis pažeisto disko pašalinimas.

ACDF apibūdina chirurginę procedūrą, kai chirurgas pašalina diską per priekinę arba priekinę kaklo dalį. Gerklėje padaromas pjūvis, stemplė ir trachėja nustumiamos į šalį, kad chirurgas galėtų pašalinti diską. Chirurgija panaši į PCDF arba užpakalinę gimdos kaklelio diskektomiją ir suliejimą, kai chirurgas pašalina diską iš kaklo užpakalinės dalies.

ACDF yra labiau paplitusi procedūra, nes ji yra mažiau skausminga nei PCDF, kai reikia perpjauti stuburo nervus ir storus raumenis kaklo gale; ACDF taip pat turi mažesnę nugaros smegenų pažeidimo riziką operacijos metu. Abiejų operacijų tikslas – pašalinti pažeistą diską ir stabilizuoti kaklo kaulus, o kai kuriais atvejais prireikia abiejų procedūrų.

Pašalinus pažeistą diską, atliekamas suliejimas. Fusion aprašo kelis skirtingus būdus, kaip sujungti du ar daugiau kaulų, kad susidarytų vienas ištisinis kaulas. Chirurgas dažnai stabilizuos sritį, naudodamas metalines plokšteles, įsuktas į kaulus, kurios palaiko slankstelių išlygiavimą ir tarpą. Kartais atliekama transplantacija, kurios metu chirurgas užpildo erdvę paties paciento kaulu, paimtu iš klubo, arba donoro kaulu, paimtu iš lavonų. Laikui bėgant paciento kūnas išaugins naują kaulą tarp transplantato ir aplink jį, o tai dar labiau sustiprins susiliejimą.

ACDF paprastai reikalauja kelių dienų buvimo ligoninėje, nebent komplikacijas reikia toliau stebėti. Atsigavimas namuose trunka nuo keturių iki šešių savaičių, per kurias pacientas paprastai nešioja kaklo įtvarą arba gimdos kaklelio apykaklę, kad išlaikytų kaklo padėtį, kol jis gyja. Kaip ir atliekant bet kokią chirurginę procedūrą, komplikacijos gali būti reakcija į anesteziją, infekcija arba transplantato atmetimas. Kai kurie pacientai praneša, kad šiek tiek praranda gebėjimą judinti galvą iš vienos pusės į kitą arba aukštyn ir žemyn. Tačiau dauguma pacientų teigia, kad skausmo malšinimas vertas nežymaus mobilumo praradimo dėl operacijos.