Achlorhidrija yra būklė, kai skrandis negamina skrandžio rūgšties. Dažnai tai yra pagrindinė priežastis, pvz., bakterinė infekcija ar žalinga anemija, arba rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas, skydliaukės liga ar lėtinės skrandžio opos, buvimas. Žmonėms, sergantiems šia liga, yra didesnė netinkamos mitybos, infekcijų ir skrandžio vėžio rizika.
Skrandžio rūgštį gamina parietalinės ląstelės, kurios išskiria rūgštį į skrandį. Yra keletas ligų, kurios gali sutrikdyti skrandžio rūgšties gamybos procesą. Be to, kai kurie vaistai gali sutrikdyti šį procesą, įskaitant protonų siurblio inhibitorius, kurie vartojami skrandžio opoms, gastroezofaginio refliukso ligai ir panašiems virškinimo sutrikimams gydyti.
Tam tikros skrandžio operacijos rūšys taip pat sutrikdo skrandžio rūgšties gamybą arba sekreciją. Viena iš jų yra skrandžio aplinkkelio procedūra, vadinama Roux-en-Y, kurios metu skrandis apeinamas sukuriant mažą maišelį, per kurį nukreipiamas maistas. Kitas yra vadinamas antrektomija. Šios procedūros metu rūgšties sekrecija yra tikslingai blokuojama, nes pašalinama dalis skrandžio. Antrektomija yra tam tikrų vėžio ir virškinimo sutrikimų gydymas.
Helicobacter pylori infekcija gali sutrikdyti skrandžio rūgšties gamybą ir sukelti achlorhidriją. Ši bakterijų rūšis sukelia skrandžio opas ir gamina medžiagas, kurios trukdo skrandžio rūgšties sekrecijai, kad paskatintų savo išgyvenimą. Kai kurios sveikatos būklės taip pat sukelia achlorhidriją. Viena iš jų yra žalinga anemija, kurią sukelia vitamino B12 trūkumas. Retas genetiškai paveldimas sutrikimas, vadinamas IV tipo mukolipidoze, gali sutrikdyti skrandžio rūgšties gamybą dėl neįprastai didelio riebalų ar angliavandenių kaupimosi parietalinėse ląstelėse.
Vienas iš dažniausių skrandžio achlorhidrijos simptomų yra netinkama mityba, kurią sukelia sumažėjęs gebėjimas pasisavinti vitaminus ir mineralus. Skrandžio gebėjimas virškinti baltymus taip pat sumažėja. Sutrikęs virškinimas paprastai sukelia skrandžio skausmą, nes skrandis bando virškinti maistą be skrandžio rūgšties pagalbos. Simptomai, panašūs į gastroezofaginio refliukso ligos simptomus, yra dažni; tai rėmuo, pykinimas, rijimo sutrikimas ir maisto regurgitacija.
Achlorhidrijos gydymas priklauso nuo pagrindinės ligos, kuri sutrikdo skrandžio rūgšties gamybą arba sekreciją. Pavyzdžiui, lėtinių skrandžio opų, sukeltų Helicobacter pylori infekcijos, atveju pagrindinis tikslas yra infekciją gydyti antibiotikais. Žalinga anemija gali būti gydoma vitamino B12 papildais. Pacientai taip pat tikrinami dėl kitų vitaminų trūkumo, kurį gali tekti koreguoti. Kai priežastis yra ilgalaikis gydymas protonų siurblio inhibitoriais, dozė gali būti sumažinta, siekiant išspręsti skrandžio rūgšties problemą.