Alanino aminotransferazė (ALT) yra fermentas, daugiausia randamas kepenyse. Mažesniais kiekiais jo taip pat randama kituose organuose, tokiuose kaip inkstai, širdis, raumenys ir kasa. Anksčiau vadinamas serumo glutamato piruvico transaminaze, o dabar ALT kartais pakaitomis žinomas kaip alanino transaminazė. ALT paprastai stebi gydytojai kraujo chemijos skydeliuose ir yra ypač naudingas atliekant kepenų funkcijos tyrimus.
Alanino aminotransferazė dalyvauja ląstelėse vykstančiame alanino cikle. Kaip fermentas, tai baltymas, kurį gamina organizmas, kad paspartintų cheminę reakciją. Specifinė ALT funkcija yra katalizuoti grįžtamąją reakciją, kuri perkelia amino grupę iš alanino į alfa-ketoglutaratą, todėl susidaro piruvatas ir glutamatas. Didžiausias ALT aktyvumas yra hepatocituose arba kepenų ląstelėse ir ruožuotoje skeleto bei širdies raumenų ląstelėse. Atlikdamas savo vaidmenį gliukozės ir alanino cikle, ALT leidžia efektyviai susitraukti raumenis, naudodamas raumenų baltymus, gamindamas gliukozę ir pašalindamas atliekas per kepenis.
Tiek žmonių, tiek veterinarijos specialistai paprastai matuoja ALT kraujo chemijos skydeliuose. Padidėjęs ALT kiekis kraujyje yra kepenų ląstelių pažeidimo arba kepenų ląstelių pažeidimo požymis. Pažeidus kepenų ląsteles, ALT efektyviai „išteka“ iš tų ląstelių, todėl kraujo plokštėse jo koncentracija didesnė. Taigi ALT yra žinomas kaip nutekėjimo fermentas. Jis dažnai matuojamas kartu su aspartato transaminaze (AST), šarmine fosfataze ir bilirubinu, siekiant įvertinti kepenų ligą.
Kai kurios dažniausios alanino aminotransferazės padidėjimo priežastys yra kepenų ligos, tokios kaip cirozė, virusinis hepatitas, kepenų navikai ir išemija, arba nepakankamas kraujo tekėjimas į kepenis. Papildomos ALT padidėjimo priežastys yra vaistai, veikiantys kepenis, pvz., statinai, kai kurie antibiotikai, chemoterapija, aspirinas, narkotikai ir barbituatai.
ALT gali padidėti ir sergant kitomis ligomis, tokiomis kaip pankreatitas, mononukleozė ar celiakija. Kartais ALT lygis yra padidėjęs dėl neseniai atliktos širdies kateterizavimo ar operacijos. Asmenys, vartojantys ilgai vaistus, arba tie, kurie turi kepenų ligos rizikos veiksnių, dažnai yra reguliariai stebimi dėl didelio ALT kiekio.
Normalus ALT diapazonas, nustatytas atlikus alanino aminotransferazės tyrimą suaugusiam žmogui, yra 0–40 vienetų/litre. Tačiau diapazonas gali skirtis, atsižvelgiant į lytį ir net gyvūnų rūšis. Bandymų rezultatai taip pat gali skirtis įvairiose bandymų laboratorijose.
Alanino aminotransferazės tyrimo rezultatus taip pat gali iškreipti rūkymas, vaistai ar nėštumas. Kartais prieš pat testą atliekantys įtemptus pratimus gali iškreipti rezultatus. Kai kurios žolės, tokios kaip ežiuolė ar valerijonas, taip pat gali padidinti ALT kiekį kraujyje.