Kas yra alerginis grybelinis sinusitas?

Daugelis žmonių nuolat susiduria su aplinkos grybais, nepatiria jokių rimtų padarinių. Kitiems žmonėms pasireiškia alerginė reakcija, vadinama alerginiu grybeliniu sinusitu (AFS). Sąlyga paveikia maždaug 15 procentų žmonių Jungtinėse Valstijose.
Alerginiam grybeliniam sinusitui būdingas mucinas, kuris yra grybelio ir gleivių derinys, kuris kaupiasi sinuso ertmėje ir sukuria užsikimšimą. Mucino spalva yra nuo gelsvos iki tamsiai žalios ar net juodos. Infekcijos simptomai yra karščiavimas, patinimas aplink akis, pūlingos išskyros iš nosies ir gerklės, galvos ir ausų skausmai, dantų ar veido skausmas. Kai kurie žmonės taip pat jaučia nosies užgulimą, gerklės skausmą ar kosulį. Sunkiais alerginio grybelinio sinusito atvejais sinuso užsikimšimas gali spausti į išorę, todėl veidas ir akys atrodo nelygūs arba asimetriški.

Aplinkos grybų tipas skiriasi priklausomai nuo geografinės padėties. Curvularia ir Bipolaris grybai dažniausiai yra atsakingi už alergines grybelines sinusito infekcijas JAV. Curvularia infekcijos yra labiau paplitusios pietryčiuose, o Bipolaris grybelis paveikia žmones vakariniuose ir centriniuose regionuose. Aspergillus, Alternaria, Fusarium ir daugelis kitų taip pat sukelia alergines reakcijas ar infekcijas jautriems žmonėms.

Paaugliai ir jauni suaugusieji priklauso didesnės rizikos kategorijai susirgti alerginiu grybeliniu sinusitu nei vidutinio ar vyresnio amžiaus žmonės. Vyrai ir moterys užsikrečia maždaug vienodu greičiu, nors užsikrėtimo metu moterys yra šiek tiek vyresnės už vyrus. Žmonės su silpna imunine sistema turi didesnę simptomų atsiradimo riziką. Žmonėms, gyvenantiems šiltame, drėgname klimate, kyla didesnė rizika nei tiems, kurie gyvena vėsioje ar sausoje vietoje.

Alerginiam grybeliniam sinusitui gydyti dažniausiai naudojami keli skirtingi metodai. Paprastai pirmiausia skiriami fungicidiniai vaistai ir geriamieji antibiotikai. Pacientai dažnai gydomi vaistais, tokiais kaip antihistamininiai vaistai, mažinantys alergijos simptomus, arba kortikosteroidai, siekiant sumažinti patinimą. Gydytojai taip pat gali rekomenduoti imunoterapijos procedūras, tokias kaip alergijos injekcijos, kad sumažintų organizmo alerginę reakciją į grybelį. Žmonėms, kurie nereaguoja į medikamentinį gydymą ar imunoterapiją, gali prireikti operacijos.

Dauguma chirurginių procedūrų atliekamos ambulatoriškai, naudojant vietinį anestetiką. Atliekant procedūrą, vadinamą funkcine endoskopine sinuso operacija (FESS), gydytojas į nosies vidų įterpia optinio pluošto endoskopą. Prietaise yra šviesa ir kamera, todėl gydytojas gali matyti sinuso ertmės vidų. Gydytojas naudos specializuotus įrankius, kad pašalintų užsikimšimą.