Alopecija totalis yra alopecijos rūšis, dėl kurios visiškai iškrenta galvos plaukai, įskaitant visus veido plaukus, antakius ir blakstienas. Šis bendras galvos nuplikimas dažnai pasireiškia per šešis mėnesius nuo ligos pradžios. Manoma, kad pagrindinė alopecijos totalis ir kitų tipų alopecijos priežastis yra autoimuninis sutrikimas. Daugelis žmonių, sergančių šia liga, pastebi, kad jų plaukų slinkimą dar labiau padidina stresas, tačiau alopecija pasireiškia ne tik žmonėms, gyvenantiems daug streso.
Alopecija totalis yra sunkesnė alopecijos, kurios metu plaukai iškrenta lopais nuo galvos odos ir kitų kūno vietų, versija. Trečiasis alopecijos tipas, vadinamas alopecia universalis, sukelia visų kūno plaukų slinkimą, įskaitant galvos odą, veidą, liemenį, galūnes ir lytinius organus. Visos šios alopecijos rūšys yra pasikartojančios būklės, kurios nedaro jokios žalos žmogaus fizinei sveikatai, tačiau gali sukelti didelį psichologinį ir emocinį įtampą.
Daugybė įrodymų rodo, kad alopecijos priežastis yra autoimuninis sutrikimas. Žmonėms, sergantiems alopecija, buvo rasta imuninių ląstelių ir antikūnų, kurie yra įjautrinti, kad sunaikinti plaukų folikulus, o tai rodo, kad jų imuninė sistema kažkaip pasirengusi atakuoti šias ląsteles. Vieno tyrimo metu buvo nustatyta, kad 90 procentų žmonių, sergančių alopecija, turi antikūnų, galinčių atakuoti tam tikras plaukų folikulų struktūras.
Moksliniai įrodymai taip pat rodo, kad genetika vaidina svarbų vaidmenį plėtojant alopeciją totalis. Vienas tyrimas parodė, kad iki 20 procentų žmonių, sergančių alopecija, šeimos istorijoje yra buvę šios būklės, o mažiau nei du procentai žmonių, kurie neserga alopecija, turi tokią šeimos istoriją. Šie ir kiti įrodymai rodo, kad tam tikri genai gali padidinti tikimybę, kad kam nors išsivystys alopecija. Pasaulio populiacijoje individas turi maždaug 1.7 procento tikimybę, kad jam išsivystys tam tikra alopecija; labiausiai paplitęs tipas yra alopecija areata.
Alopecijos totalis gydymas apima vietinių vaistų ar injekcijų vartojimą. Žmonėms, kurių galvos plaukų slinkimas yra mažesnis nei 50 procentų, dažniausiai vartojamos kortikosteroidų injekcijos arba vietiniai kremai. Maždaug 60 procentų žmonių, kurie reguliariai į galvos odą švirkščia kortikosteroidus, plaukai išaugs per keturias–šešias savaites nuo pirmosios injekcijos.
Kai prarandama daugiau nei 50 procentų galvos odos, gydymas greičiausiai bus sudarytas iš vietinių imunoterapijos vaistų. Cheminės medžiagos, tokios kaip kvadrato rūgšties dibutilo esteris, naudojamos lengvos formos kontaktiniam dermatitui sukelti plaukų slinkimo vietoje. Dėl to slopinamas autoimuninis atsakas, sukeliantis plaukų slinkimą, todėl plaukai gali ataugti. Plaukai paprastai pradeda augti nuo 12 iki 24 savaičių po pirmosios procedūros.