Amenorėja yra menstruacijų nebuvimas vaisingo amžiaus moteriai. Menstruacijos yra moterų reprodukcinio ciklo dalis. Menstruacijų metu, paprastai vadinamų “mėnesinėmis”, gimdos gleivinė išsiskiria, kai į ją neįsisodino apvaisintas kiaušinėlis. Paprastai tai vyksta kas mėnesį.
Yra dviejų tipų amenorėja ir kelios galimos priežastys. Gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties, simptomų ir moters amžiaus. Amenorėja taip pat natūraliai atsiranda nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Dviejų tipų amenorėja yra pirminė ir antrinė. Pirminė amenorėja yra tada, kai menstruacijos neprasideda. Jei mergaitei yra 16 metų ir jai nebuvo mėnesinių arba 14 metų, kai nėra brendimo požymių, bus įtariama pirminė amenorėja. Priežastys gali būti įgimta gimdos nebuvimas, kiaušidžių ir ovuliacijos problemos arba brendimo vėlavimas.
Antrinė amenorėja atsiranda, kai sustoja nustatytas mėnesinių ciklas. Kadangi moterų ciklas gali būti nereguliarus, antrinė amenorėja įtariama po trijų mėnesių be menstruacijų moterims, kurių ciklas yra reguliarus, ir po šešių mėnesių moterims, kurių menstruacijos buvo nereguliarios. Kai kurios antrinės amenorėjos priežastys yra tam tikros rūšies hormonų sutrikimai, priešlaikinė menopauzė arba intrauteriniai randai.
Kita amenorėjos priežastis gali būti intensyvus fizinis krūvis. Nors sveikatos priežiūros specialistai manė, kad kūno riebalų trūkumas arba kūno cheminių savybių pokyčiai dėl pratimų sukelia sportinę amenorėją, dabar jie įtaria, kad priežastis yra turima energija. Šios moterys paprasčiausiai neįsisavina pakankamai kalorijų, kad palaikytų pratimus ir menstruacinį ciklą.
Amenorėja yra natūralus reiškinys nėštumo metu. Kai apvaisinta kiaušialąstė įsitvirtina gimdos gleivinėje, gleivinė neišsiskiria. Žindymo laikotarpis arba žindymas taip pat sukelia amenorėją, nes slopina ovuliaciją. Tačiau tai labai skiriasi tarp atskirų moterų ir žindymo dažnumo bei lygio. Dėl šio skirtumo neprotinga pasikliauti žindymu kaip gimstamumo kontrolės šaltiniu.
Amenorėją taip pat gali sukelti tam tikri vaistai. Amenorėja ypač siejama su tam tikromis hormoninių kontraceptikų rūšimis, tokiomis kaip Depo-provera, kartais vadinama „šūviu“, ir pailginto ciklo kombinuotomis hormoninėmis kontraceptinėmis tabletėmis. Nutraukus kai kuriuos iš šių vaistų, gali prireikti iki vienerių metų, kol menstruacijos atsinaujins.