Angiodisplazija yra medicininė būklė, kai žarnynas yra netinkamai suformuotas arba susisukęs, todėl kraujagyslės padidėja ir tampa trapios ir galiausiai sukelia žarnyno sienelių plyšimus ar pažeidimus. Jis taip pat kartais žinomas kaip storosios žarnos kraujagyslių ektazija, gaubtinės žarnos arterioveninė malformacija arba storosios žarnos angioma. Kartais tai sukelia kiti žarnyno sutrikimai, bet dažniau tai tiesiog senėjimo veiksnys; su amžiumi ir pakartotinai vartojant susilpnėja žarnyno sienelės, o dauguma sergančiųjų šia liga yra vyresni nei 50 metų. Kalbant apie specifiką, erozija dažnai atsiranda aklojoje arba kylančioje storojoje žarnoje, tačiau gali atsirasti ir plonojoje žarnoje. . Paprastai vienu metu atsiranda keli pažeidimai, tačiau jie tikrai nedideli ir gali būti sunku diagnozuoti. Daugeliu atvejų ši būklė taip pat yra neskausminga, todėl žmonės nebūtinai suvokia, kad juos kankina, kol nepasireiškia kūno skenavimas arba atsiranda kitų simptomų. Kai kurie vaistai ir biuro procedūros gali padėti pakeisti būklę, tačiau plačiais ar pažengusiais atvejais dažnai rekomenduojama operacija.
Pagrindinės priežastys
Manoma, kad liga yra susijusi su kraujagyslių degeneracija dėl amžiaus, nes dažniausiai ji pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms. Kita tikėtina priežastis yra storosios žarnos venų užsikimšimas dėl žarnyno sienelės įtempimo. tampa didesnis. Jis retai siejamas su kitais žarnyno sutrikimais, tokiais kaip divertikuliozė ar gaubtinės žarnos vėžys. Yra nedaug įrodymų apie genetinį ryšį, o vaikams ir jauniems suaugusiems atvejai yra labai reti.
Dažni simptomai
Daugelis žmonių, kenčiančių nuo šios būklės, nežino, kad ja serga, nes skausmas, pagrindinis negalavimų rodiklis, beveik niekada nelydi. Kraujavimas iš virškinimo trakto yra labai dažnas simptomas, tačiau kai žarnyne esančios skylutės yra labai mažos, tai gali būti sunku aptikti ir beveik neįmanoma pajusti. Tamsios, deguto spalvos išmatos yra dažnas rezultatas, todėl taip pat gali atsirasti anemija – mažas geležies kiekis kraujyje. Anemija gali būti rimta būklė, tačiau yra keletas galimų priežasčių.
Kaip diagnozuojama
Kalbant apie statistiką, ši sąlyga iš tikrųjų yra gana reta. Tyrimai paprastai rodo, kad angiodisplazija pasireiškia mažiau nei vienam procentui populiacijos, o tai reiškia, kad sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai paprastai iš pradžių neįtaria, kad angiodisplazija taip pat nėra tiriama. Daugeliu atvejų būklė nustatoma daugiau ar mažiau atsitiktinai atliekant įprastinę kolonoskopijos patikrą. Šios patikros dažnai rekomenduojamos suaugusiems žmonėms, kad jie galėtų užsikrėsti, pavyzdžiui, gaubtinės žarnos vėžiu ankstyvose, gydomose stadijose.
Angiodisplazija vienodai pasireiškia vyrams ir moterims. Nėra žinoma, kad jokia rasinė ar etninė grupė būtų labiau pasireiškusi šia liga, nors pacientams, sergantiems sklerodermija, kuri yra reumatinė autoimuninė liga, pirmiausia pažeidžianti jungiamąjį audinį, dažniausiai pasitaiko šiek tiek daugiau; sergantieji kitomis autoimuninėmis ligomis paprastai taip pat turi didesnę riziką susirgti šia liga.
Gydymo parinktys
Kai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas įtaria angiodisplaziją, jis arba ji paprastai užsisako endoskopinę procedūrą, kad geriau matytų, kas vyksta storojoje žarnoje. Yra keletas šios rūšies procedūrų tipų, tačiau labiausiai paplitusi yra ezofagogastroduodenoskopija (EGD) arba kolonoskopija. Bet kuriuo metu gydytojas gali gydyti pažeidimus taikydamas katerizaciją arba atlikdamas gydymą argono plazmos koaguliacijos lazeriu. Abu šie būdai iš tikrųjų ištaisyti pažeidimus ir užsandarinti skylutes, kurios sukelia problemų.
Tačiau net ir šie metodai ne visada reikalingi. Apskaičiuota, kad maždaug 90 procentų pacientų būklė praeina savaime be įsikišimo. Tačiau daugeliu atvejų tai pasikartos, ypač jei žmogus kenčia nuo lėtinio gaubtinės žarnos kraujagyslių išsiplėtimo. Tokiais atvejais pažeidimų sandarinimas dažnai yra geriausias būdas.
Kauterizacija ir koaguliacija dažniausiai veikia geriausiai, jei yra tik kelios atpažįstamos skylės. Kai pažeidimų yra labai daug, kiekvieno sandarinimas gali būti sunkus ir kartais pavojingas; kuo jų daugiau, tuo didesnė tikimybė, kad chirurgas praleis keletą, todėl visa veikla gali tapti neveiksminga. Taigi, jei būklė yra pažengusi, gali prireikti chirurginės žarnyno rezekcijos. Dažniausiai naudojamas procesas vadinamas dešiniąja hemikolektomija ir iš tikrųjų apima žarnyno dalies pašalinimą.