Anticiklinių citrulinuotų peptidų (CCP) testas yra ypač specifinis kraujo tyrimas reumatoidiniam artritui (RA) diagnozuoti. Jis taip pat naudojamas prognozuoti tikimybę, kad RA išsivystys, net prieš pastebėjus šios artrito formos simptomus. RA diagnozė paprastai grindžiama simptomais, atitinkančiais šią artrito formą, ir kraujo tyrimų dėl anti-CCP ir reumatoidinio faktoriaus, kito mažiau specifinio RA kraujo žymeklio, rezultatais.
RA yra autoimuninė liga, kurios metu organizmo imuninė sistema sutrinka ir pradeda atakuoti kūną. Vienas iš pagrindinių RA simptomų yra patinę ir skausmingi sąnariai. Kūno uždegimas gamina argininą, aminorūgšties dalį, kuri kartais paverčiama kita aminorūgštimi, vadinama citrulinu. Žmonės, sergantys RA, gamina antikūnus prieš šių citrulino aminorūgščių grandines, vadinamas anticikliniais citrulinuotų peptidų antikūnais. Anti-CCP kraujo tyrimas nustato šių antikūnų buvimą.
Šis testas vertingas dėl daugelio priežasčių. Pirma, anti-CCP testas gali patvirtinti diagnozę, kai yra RA simptomų. Antra, jo gebėjimas aptikti anticiklinius citrulinuotus peptidų antikūnus žmonių kraujyje prieš pasireiškiant simptomams. Trečia, didelės anticiklinių citrulinuotų peptidų antikūnų koncentracijos kraujyje prieš pasireiškiant simptomams stipriai rodo agresyvesnę RA formą. Tokia informacija gali leisti gydymą pradėti anksti, galbūt išvengti sąnarių pažeidimų ir padėti reumatologams nustatyti, kaip stipriai gydyti ligą.
Prieš kuriant anti-CCP testą, RA diagnozė labai priklausė nuo reumatoidinio faktoriaus (RF) kraujo tyrimo. Šis testas kartais yra neigiamas žmonėms, sergantiems RA, o kartais teigiamas žmonėms, kurie neserga RA arba niekada nesusirgo šia artrito forma. RA diagnozė dabar paprastai grindžiama simptomais, taip pat RF ir anti-CCP kraujo tyrimų rezultatais.
Jei pastebimi RA simptomai, o RF ir anti-CCP kraujo tyrimai yra teigiami, diagnozuojama RA. Kai paciento RF ir neigiamas anti-CCP testas, gydytojas paprastai nurodo tolesnius tyrimus ir nustato, remdamasis tų tyrimų rezultatais, simptomais ir jų sunkumu. Jei anti-CCP testas yra teigiamas, RF testas yra neigiamas ir yra simptomų, diagnozė yra RA. Kai anti-CCP testas yra teigiamas, RF testas yra neigiamas ir nėra jokių simptomų, daroma prielaida, kad yra didelė tikimybė, kad RA išsivystys ateityje. Jei abu kraujo tyrimai yra neigiami, bet yra RA simptomų, gali būti ieškoma alternatyvios simptomų priežasties ir RA diagnozė gali būti atidėta arba jos atsisakyta.