Antiandrogenai yra hormonų receptorių antagonistai. Šie junginiai blokuoja androgenų arba vyriškų lytinių hormonų biologinį poveikį, užkimšdami arba konkuruodami dėl ląstelių prisijungimo vietų. Slopindami testosterono gebėjimą jungtis, šie androgenų antagonistai sumažina bendrą testosterono gamybą organizme.
Gydytojai skiria antiandrogenus įvairioms problemoms gydyti, įskaitant prostatos vėžį, spuogus ir vyrų nuplikimą. Jie buvo sėkmingi gydant policistinių kiaušidžių sindromą (PCOS) ir dažniausiai naudojami hirsutizmo ar per didelio plaukų augimo simptomams palengvinti. Juos transseksualios moterys naudoja lyties keitimo terapijos metu ir vyrų seksualiniams sutrikimams gydyti. Kai kurios registruotos seksualinių nusikaltėlių programos skiria nusikaltėliams antiandrogenus, kad sumažintų seksualinį potraukį ir pakartotinių nusikaltimų riziką.
Gydant prostatos vėžį, antiandrogenai mažina testosterono gamybą. Hormonų receptorių antagonistai dažnai skiriami prieš ir po spindulinės terapijos. Kartu su kitomis hormonų terapijomis antiandrogenai sulėtina prostatos vėžio progresavimą ir gali sumažinti skausmą, jei vėžys išplito į netoliese esančius kaulus. Tyrimai parodė, kad androgenų antagonistų vartojimas padidina vyrų, kuriems buvo diagnozuotas prostatos vėžys, išgyvenamumą.
Yra dviejų tipų šie antiandrogenai: gryni arba nesteroidiniai ir steroidiniai. Flutamidas yra gryno antiandrogeno pavyzdys. Tai vienas iš pagrindinių vaistų, skiriamų gydant prostatos vėžį ir mažina androgenų perteklių moterims, sergančioms PCOS.
Spironolaktonas yra klasifikuojamas kaip steroidinis androgenų antagonistas. Šis diuretikas dažniausiai skiriamas hirsutizmui gydyti. Moterims, kenčiančioms nuo PCOS, dažnai sėkmingai sumažėja spuogų ar plaukų slinkimo simptomai. Skiriant šio vaisto vyrams, kartu su kalio papildais negalima vartoti, kad sumažėtų hiperkalemijos arba neįprastai didelio kalio kiekio kraujyje rizika.
Ketokonazolas, kitas dažniausiai skiriamas antiandrogenas, veikia kaip plataus spektro priešgrybelinis vaistas. Vaistai, tokie kaip finasteridas ir dudasteridas, gydo vyrų nuplikimą. Kiti sintetiniai steroidiniai antiandrogenai yra įtraukti į kontraceptines tabletes.
Antiandrogeninio gydymo sukeliamas šalutinis poveikis yra pykinimas, viduriavimas, sumažėjęs lytinis potraukis, erekcijos sutrikimai, mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius, krūtų padidėjimas ir kepenų sutrikimai. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti osteoporozę – ligą, dėl kurios kaulai tampa trapūs ir lengvai lūžta.
Antiandrogenai yra visiškai kontraindikuotini nėštumo metu. Tyrimai aiškiai rodo, kad vyriškos lyties vaisiai, gimdoje veikiami androgenų antagonistų, patiria nuolatinę demaskulinizaciją. Šalutinis poveikis, pastebėtas tiriant vyrų dažnį, yra lytinių organų apsigimimai, tokie kaip hipospadijos ir plyšys falui, lytinių liaukų nebuvimas arba jų sumažėjimas ir spenelių susilaikymas.