Kas yra antifosfolipidinių antikūnų sindromas?

Antifosfolipidinių antikūnų sindromas yra krešėjimo sutrikimas, kai paciento kraujas pradeda nenormaliai krešėti dėl daugelio autoimuninių reakcijų. Pirminiais ligos atvejais ligoniams ši būklė išsivysto be jokių iš anksto egzistuojančių ir galimai susijusių priežasčių, o antriniai atvejai, kai pacientas turi esamą autoimuninį sutrikimą ir kaip komplikacija atsiranda antifosfolipidinių antikūnų sindromas. Šios būklės valdymas paprastai apima paciento gydymą antikoaguliantais, siekiant suskaidyti krešulius ir užkirsti kelią galimai mirtinoms krešėjimo pasekmėms, pvz., insultui.

Paciento, sergančio antifosfolipidinių antikūnų sindromu, imuninė sistema sukuria antikūnus prieš kraujyje esančius junginius ir pradeda juos atakuoti. Tai sukelia sunkų krešėjimą. Pacientui gresia giliųjų venų trombozė, kai kojoje susidaro krešulys, kartu su kraujo krešuliais kitose kūno vietose, pavyzdžiui, plaučiuose. Be to, ši būklė gali sukelti insultą, jei smegenyse susidaro krešulys arba nukeliauja į smegenis.

Nėščioms moterims antifosfolipidinių antikūnų sindromas gali sukelti sunkių komplikacijų, įskaitant nėštumo praradimą. Nėščioms moterims įprastomis sąlygomis dažniausiai kyla krešėjimo problemų, o nėštumo metu atsirandanti kraujo krešėjimo problema kelia susirūpinimą. Akušeris gali įvertinti pacientą, turintį krešėjimo sutrikimų, nustatyti rizikos laipsnį ir parengti tinkamą nėštumo valdymo planą.

Antifosfolipidinių antikūnų sindromo simptomai gali būti vienos iš galūnių skausmas ir bėrimas. Norint ieškoti antifosfolipidinių antikūnų, galima paimti paciento kraują, tačiau svarbu žinoti, kad šių antikūnų buvimas nebūtinai reiškia, kad pacientas turi sutrikimą. Atrodo, kad maždaug du procentai gyventojų natūraliai gamina antifosfolipidinius antikūnus be jokio blogo poveikio. Norint tiksliai diagnozuoti, gydytojas turės patvirtinti krešėjimo problemų buvimą ir atmesti visas kitas galimas paciento krešėjimo sutrikimo priežastis.

Šios būklės gydymas prasideda antikoaguliantų vartojimu, siekiant suskaidyti krešulius ir sumažinti komplikacijų riziką. Jei susidarė krešulys ir jo negalima suskaidyti vaistais, gali prireikti operacijos jį pašalinti. Pacientams, kuriems pasireiškė tokios komplikacijos kaip insultas, gali prireikti papildomų medicininių intervencijų. Nėščioms moterims, kurioms nėštumas nenutrūksta, nėštumas bus priskirtas didelės rizikos grupei, todėl pacientą reikia atidžiai stebėti viso nėštumo metu. Moterys, turinčios antifosfolipidinių antikūnų sindromą, gali norėti vengti nėštumo dėl padidėjusios rizikos.