Kas yra antrinių folikulų skaičius?

Antrinių folikulų skaičius (AFC), taip pat žinomas kaip ramybės būsenos folikulų skaičius, atitinka pirminių kiaušinėlių folikulų skaičių kiaušidėse per menstruacinį ciklą. Kiekvienas antralinis folikulas gali išsivystyti į gyvybingą kiaušinėlį apvaisinti. Moterims, kurioms taikomas nevaisingumo gydymas, atliekamas AFC lygio testas, siekiant nustatyti būsimo nėštumo tikimybę per apvaisinimą in vitro (IVF). Vidutinio vaisingumo moteris turi nuo 15 iki 20 folikulų per ciklą, o bet koks rezultatas, mažesnis nei penki, rodo didesnį nėštumo sunkumo laipsnį.

Antralinių folikulų skaičiaus tyrimas atliekamas ambulatoriškai. Transvaginalinis ultragarsas sukuria kiaušidės vaizdą, o šis vaizdas kruopščiai patikrinamas, ar nėra matomų antrinių folikulų. Kiekvienas folikulas nuskaitymo metu pažymėtas ranka, o bendra suma bus pažymėta medicininėse lentelėse.

Antralinių folikulų skaičiaus tyrimas gali būti atliekamas bet kurią menstruacinio ciklo dieną. Kai kurie vaisingumo gydytojai gali jį naudoti norėdami numatyti likusių moters vaisingų metų skaičių. Jei folikulų skaičius viršija 20, moteris turi 15–20 vaisingų metų. Jei moters skaičius yra dešimt ar mažiau, iki menopauzės pradžios jai gali būti apie 13 metų.

Moters kiaušidžių rezervą, galimų kiaušialąsčių, likusių jos kiaušidėse, kiekį galima įvertinti pagal antralinių folikulų skaičių. Daugiau turimų kiaušialąsčių atsargoje rodo didesnę nėštumo galimybę po vaisingumo gydymo. Vaisingumo specialistai paprastai rekomenduoja kasdien suleisti folikulus stimuliuojančio hormono (FSH), kad būtų skatinama apvaisinti paruoštų kiaušinėlių gamyba.

Moterims, turinčioms mažą AFC, gali prireikti sušvirkšti didesnio FSH kiekio, kad susidarytų toks pat kiaušialąsčių kiekis kaip ir moterims, kurių kiaušinėlių skaičius yra didelis. Kai kurios moterys gali nesugebėti pagaminti pakankamai kiaušinėlių net ir vartodamos dideles FSH dozes. Šios moterys gali nuspręsti naudoti kiaušinėlių donorą kaip IVF proceso dalį.

FSH dozės didinimas gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį. Daugeliui moterų gali išsivystyti lengvas kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromo (KHSS) atvejis. Pilvo skausmas ir nedidelis svorio padidėjimas yra dažnas šalutinis FSH injekcijos poveikis. Virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip viduriavimas, pykinimas ir vėmimas, gali lydėti padidėjusį FSH kiekį organizme.

Kai kurioms moterims gali pasireikšti sunki KHSS reakcija po FSH injekcijos, siekiant pagerinti antralinių folikulų skaičių. Sunkus KHSS gali sukelti didelį svorio padidėjimą ir pilvo pūtimą dėl acito, vidinių skysčių kaupimosi pilvo ertmėje. Šios skausmingos būklės gydymas apsiriboja lovos poilsiu ir intraveninių (IV) skysčių skyrimu. Vaistus nuo skausmo galima skirti tol, kol sumažės pilvo patinimas.