Kas yra ašarų karunkulas?

Ašarų karunkulas, dar vadinamas caruncula lachrymalis, yra mažas trikampio formos rausvas guzas, esantis akies kamputyje. Šio tipo karunkuluose yra prakaito ir riebalų liaukos, vadinamos sudoriferinėmis ir riebalinėmis liaukomis. Kai kurios papildomos ašarų liaukos, plaukų folikulai ir nedideli riebalų gabalėliai taip pat yra šioje mažoje odos masėje. Jame esančios liaukos išskiria tirštą balkšvą riebią medžiagą, kuri kartais matoma žmogaus akies kamputyje po miego. Kiekvienoje ašarų kaukolės pusėje yra dvi mažytės angos, vadinamos ašarų taškeliais, kurios išsiurbia vakuumu kiekvieną kartą, kai baigiasi viršutinio voko mirksėjimas.

Vidutiniame akies orbitos kampe yra kantas, kuriame yra ašarų karunkulas. Ši vietovė taip pat žinoma kaip ašarų ežeras. Konjunktyvos raukšlė, vadinama plica semilunaris, padeda nepatekti į akis pašalinių daiktų ir sudaro ašarų dėmės masę. Jis taip pat patenka į ašarų ežerą, kuriame kaupiasi ašaros, dengiančios ragenos paviršių. Konjunktyva yra gleivinė, kuri iškloja užpakalinę vokų dalį kartu su akies obuoliu ir yra skleros, ragenos ir viršutinio bei apatinio vokų susijungimo vieta.

Ašarų karunkulas naudoja daugybę skirtingų anatominių struktūrų. Nervas, tiekiantis mažą trikampę masę, vadinamas intratrochleariniu nervu. Limfos drenažo kraujagyslės iš karunkulio nuteka į submandibulinius limfmazgius. Kraujas į jį tiekiamas iš viršutinės medialinės voko arterijos. Kai kurios dryžuotos raumeninės skaidulos iš oculi orbicularis, fibroblastų ir melanocitų randamos stromoje tiesiai po paviršiniu karunkulio sluoksniu.

Ašarų karunkule gali išsivystyti kelių tipų navikai, kurie išplisti į antakių, vokų ir akies orbitos priedines struktūras. Dažniausias naviko tipas yra epitelio navikas, po kurio seka uždegiminis navikas ir melanocitiniai navikai. Daugelis navikų, aptiktų ant antakių ir akių vokų, yra kilę iš šio karunkulo.

Ašarų karunkuluose gali išsivystyti navikai, kurie yra epitelinės, uždegiminės, melanocitinės, kraujagyslinės ar limfocitinės kilmės. Ištyrus auglio biopsiją, daugelis šių navikų yra gerybiniai. Daugumos gerybinių navikų gydymui paprastai reikia chirurginiu būdu pašalinti nekenksmingą auglį. Kai karunkule aptinkamas piktybinis navikas, gali būti įtraukti ir submandibuliniai limfmazgiai. Gydant šią retą vėžio rūšį, gali prireikti chemoterapijos ir operacijos chirurginiam auglio pašalinimui.