Kas yra asimptominė bradikardija?

Asimptominė bradikardija yra būklė, kai asmuo serga bradikardija arba lėtu širdies plakimu, be jokių klasikinių bradikardijos simptomų. Paprastai bradikardija sergantys pacientai kenčia nuo galvos svaigimo, nereguliaraus širdies plakimo, krūtinės skausmo, dusulio, nuovargio ir galvos svaigimo, kurie padeda sveikatos priežiūros specialistams diagnozuoti jų būklę. Esant besimptomei bardikardijai, vienintelis būdas pasakyti, ar pacientas serga, yra išmatuoti jo širdies ritmą ramybės būsenoje.

Kad pacientui būtų diagnozuota bradikardija, jo ramybės būsenos širdies susitraukimų dažnis turi būti mažesnis už tam tikrą dūžių per minutę skaičių. Techniškai, jei širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra mažesnis nei 60 dūžių per minutę, pacientas gali sirgti bradikardija, tačiau jei paciento širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje nenukrenta žemiau 55–50 dūžių per minutę, jis paprastai nerodo jokių bradikardijos simptomų.

Pacientams, kuriems nėra simptomų ir kurių širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje yra 55 ar mažiau dūžių per minutę, paprastai niekada nereikia naudoti širdies stimuliatoriaus. Kai kurie medicinos mokslininkai netgi teigia, kad besimptomė bradikardija tokiems pacientams rodo širdies ir kraujagyslių sveikatą. Reguliariai mankštinančių žmonių širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje gali sumažėti dėl stipresnės ir veiksmingesnės širdies ir kraujagyslių sistemos, todėl norint pasiekti tų pačių rezultatų, širdžiai reikia mažiau pumpuoti.

Asimptominės bradikardijos rizika paprastai nėra tokia didelė kaip įprastos bradikardijos rizika. Vis dėlto bradikardija kelia pavojų, kad širdis ir kiti paciento kūno organai negaus pakankamai deguonies. Nepakankamas deguonies kiekis savo ruožtu gali sukelti organų nepakankamumą, įskaitant širdies sustojimą ir galbūt mirtį.

Kaip ir kitų bradikardijos formų atveju, besimptomę bradikardiją gali sukelti keli dalykai. Širdies priežastys yra kraujagyslių širdies liga, degeneracinė pirminė elektros liga ir keletas neurologinių sutrikimų. Su širdimi nesusijusios priežastys paprastai yra antrinės bradikardijos priežastys. Kai kurios ne širdies priežastys gali būti elektrolitų pusiausvyros sutrikimas paciento kraujyje, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis ir paciento medžiagų apykaitos sutrikimai.

Asimptominės bradikardijos gydymas skiriasi nuo simptominės bradikardijos gydymo. Kadangi besimptomių pacientų kraujyje paprastai yra pakankamai deguonies, gydytojai paprastai nerekomenduoja jokių šios būklės gydymo priemonių. Gydytojas tikriausiai norės reguliariai stebėti paciento būklę, jei paciento būklė staiga pasikeistų į blogesnę pusę. Jei besimptomis pacientas pradeda jausti bradikardijos simptomus, jis turi kreiptis į savo gydytoją dėl patarimo ir gydymo, kuris gali apimti širdies stimuliatoriaus implantavimą, kad būtų galima kontroliuoti paciento ramybės pulsą.