Kas yra Asterixis?

Asterixis yra nevalingas riešo tremoras, kai jis atlenkiamas nuo delno, vadinamas dorsifleksija. Paprastai raumenys gali išlikti susitraukę, tačiau žmonės, turintys tokią būklę, negali išlaikyti raumenų susitraukimo. Riešo raumenys atsipalaiduoja ir nevalingai susitraukia, o tai sukelia riešo drebulį. Drebulys atsiranda abiejuose riešuose ir nėra ritmingas. Asterixis pažodžiui reiškia, kad ranka nėra fiksuotoje padėtyje.

Ši būklė kartais vadinama kepenų atvartu, nes ji gali rodyti kepenų pažeidimą arba smegenų pažeidimą, kurį sukelia kepenų nepakankamumas. Kepenys gali nesugebėti filtruoti tam tikrų cheminių medžiagų iš kraujo, o tai savo ruožtu gali sukelti smegenų pažeidimą, vadinamą hepatine encefalopatija. Kepenų atvartas gali būti stebimas žmonėms, kuriems yra negydomas kepenų nepakankamumas, ypač kepenų cirozė. Riešo tremoras pacientams, kuriems yra toks kepenų pažeidimas arba susijęs smegenų pažeidimas, gali būti kartu su mieguistumu ar stuporu.

Asterixis taip pat gali būti per didelio azoto junginių kiekio kraujyje požymis, kurį gali sukelti inkstų sutrikimai. Tai vadinama azotemija. Inkstams sunku filtruoti azoto pagrindu pagamintus junginius, nes yra kokių nors sąlygų, dėl kurių inkstai negauna pakankamai kraujo filtruoti, arba dėl to, kad inkstuose yra kažkas negerai, dėl ko jie negali tinkamai filtruoti kraujo, nepaisant normalaus jo tiekimo. Azotemija taip pat gali būti nenormalaus šlapimo išsiskyrimo rezultatas.

Kitos su asteriksu susijusios sąlygos yra anglies dioksido toksiškumas ir Wilsono liga. Kai kraujyje susikaupia per daug anglies dioksido, jis tampa nuodingas organizmui. Tai gali pakenkti smegenims, o tai savo ruožtu gali sukelti drebulį.

Wilsono liga yra vario kaupimasis kraujyje. Gali pakenkti nervų sistemai ir kepenims. Jei kepenų pažeidimas sukelia hepatinę encefalopatiją, gali atsirasti asterixis.

Asteriksės gydymas yra netiesioginis, jį sudaro kepenų, inkstų arba smegenų ir nervų sistemos pažeidimo gydymas. Sėkmė priklauso nuo to, ar pagrindinė žala yra grįžtama. Sveikatos priežiūros specialistai atlieka kraujo tyrimus, kad nustatytų riešo drebėjimo priežastį ir atitinkamai elgiasi.

Sumažinus hepatinės encefalopatijos sukelto amoniako, azotemijos sukeltų azoto junginių ir Vilsono ligos sukelto vario koncentraciją, galima sustabdyti riešo tremorą. Taip pat gali padėti tam tikrų smegenis veikiančių vaistų, pvz., klonazepamo, vartojimas. Kad ir kokia būtų priežastis, asteriksė gali būti ženklas, kad pagrindinė būklė tapo rimta, todėl reikia nedelsiant imtis veiksmų.