Kas yra atrioventrikulinė blokada?

Atrioventrikulinė blokada yra širdies blokada, būklė, kai stimuliavimo signalai neplinta per visą širdį ir dėl to skilveliai nesusitraukia arba susitraukia lėtai. Atrioventrikuliniai blokai gali būti suskirstyti į kategorijas pagal blokados laipsnį, nuo pirmojo iki trečiojo, o trečiojo laipsnio blokada yra sunkiausia. Šia liga sergantiems pacientams yra gydymo būdų, o gydymą paprastai prižiūri kardiologas, gydytojas, kurio specializacija yra širdies ligomis sergančių pacientų priežiūra. Pacientų rezultatai gali labai skirtis priklausomai nuo suteikto gydymo ir blokados laipsnio.

Pacientams, kuriems yra atrioventrikulinė blokada, signalai iš sinoatrialinio (SA) mazgo, natūralaus širdies stimuliatoriaus, nėra tinkamai nukreipiami per atrioventrikulinį (AV) mazgą. Dėl to sulėtėja ir (arba) nereguliarus paciento širdies plakimas. Širdies ritmo svyravimai gali būti matomi elektrokardiografu (EKG), kuris rodo širdies elektrinius signalus.

Pacientai, kuriems yra pirmojo laipsnio atrioventrikulinė blokada, tiesiog patirs uždelstą skilvelio susitraukimą. Dėl antrojo laipsnio blokados skilvelių susitraukimai vis labiau uždelsta, kol jie visai nepasireiškia, todėl širdies plakimo ciklas prasideda iš naujo. Trečiojo laipsnio bloke signalas yra visiškai užblokuotas. Trečiojo laipsnio atrioventrikulinė blokada gali kelti pavojų paciento gyvybei ir reikalauja nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kai kurie pacientai gali nepajusti jokių atrioventrikulinės blokados simptomų. Kitiems gali pasireikšti tokie simptomai kaip pykinimas, dusulys, galvos svaigimas, alpimas ir krūtinės skausmas. Bradikardija arba lėtas širdies plakimas bus pastebimas atliekant fizinę paciento apžiūrą, todėl gydytojas gali nustatyti simptomų šaltinį. Galima užsisakyti EKG, kad būtų galima daugiau sužinoti apie tai, kas vyksta širdies viduje elektriniu lygiu, kad būtų parengtas paciento poreikius atitinkantis gydymo planas.

Kai natūralus širdies stimuliatorius neveikia, dažniausiai naudojamas dirbtinis stimuliavimas. Dirbtinio stimuliavimo metu medicinos prietaisas yra prijungtas prie širdies, kad teiktų reguliarius elektrinius signalus, valdytų širdies plakimą ir pašalintų bloką. Galimos ir išorinės, ir vidinio stimuliavimo parinktys. Pacientai gali aptarti, kaip veikia stimuliavimas ir kokie prietaisai jiems gali būti tinkami, kad nuspręstų, koks geriausias atrioventrikulinės blokados gydymas. Gydymas skiriasi priklausomai nuo blokados sunkumo ir priežasties.