Kas yra audinių transplantacija?

Audinių transplantacija – tai chirurginis donoro audinio pašalinimas iš vieno žmogaus ir audinio implantavimas kitam recipientui. Audinys gali būti oda, ragenos, kremzlės ar net kaulai. Inkstai, kepenys, plaučiai ir širdis yra kiti dažniausiai persodinami audiniai. Dauguma donorų yra lavonai, tačiau kai kurie audiniai, pavyzdžiui, inkstai ar kepenų skiltis, gali būti iš gyvo donoro. Vienas lavonų donoras gali paaukoti pakankamai sveikų audinių, kad būtų galima persodinti beveik 50 žmonių.

Audinių persodinimas gali būti reikalingas esant įvairioms sveikatos sąlygoms. Asmeniui, turinčiam sunkių nudegimų, gali prireikti persodinti odą, kad būtų lengviau išgydyti. Asmeniui, kurio plaučiai sutrinka, gali tekti persodinti plaučius. Širdies persodinimas gali būti išgelbėjimas žmonėms, sergantiems širdies liga. Dializuojamiems žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi, po inksto persodinimo dializės gali nebereikėti.

Donoro audinys turės būti ištirtas siekiant užtikrinti, kad recipientui nebūtų perduodamos užkrečiamos ligos, tokios kaip žmogaus imunodeficito virusas (ŽIV), įgytas imunodeficito sindromas (AIDS) ar hepatitas. Bus įvertinta donoro sveikatos būklė, taip pat jo fizinė būklė donorystės metu. Ne visi žmonės, užpildę organų donorystės korteles, mirties metu galės gauti audinių donorystę.

Audinio transplantacijos atmetimas yra galimybė visam laikui, kai audinys implantuojamas į naują kūną. Transplantacijos atmetimo rizika yra didžiausia po savaitės. Taip yra todėl, kad imuninei sistemai reikia laiko, kad T ląstelės suaktyvėtų ir atsirastų antikūnai prieš naują audinį. Bet koks audinys ar organas, kuris nustoja funkcionuoti po kelių mėnesių, yra proceso, vadinamo lėtiniu atmetimu, dalis.

Dėl visų audinių transplantacijų recipiento imuninė sistema suaktyvėja prieš naują audinį. Implantuotas audinys traktuojamas kaip svetimkūnis ir susidaro jį sunaikinantys antikūnai. Žmonės, kuriems persodintas organas ar audinys, visą gyvenimą turi kasdien vartoti imuninę sistemą slopinančius vaistus.

Audinių atmetimo reakcija paprastai pradedama vartoti didele kortikosteroidų doze. Kai kuriems žmonėms transplantato atmetimo reakcijai gydyti reikia steroidų ir kalcineurino inhibitorių derinio. Kaulų čiulpų transplantacija, pakeičianti visą imuninę sistemą, gali pašalinti transplantato atmetimo grėsmę, jei kaulų čiulpų donoro audinių tipas yra toks pat kaip ir donoro. Jei persodinto audinio atmetimo sustabdyti nepavyks, organas suges ir dėl to žmogus gali mirti.