Aukšto laipsnio prostatos intraepitelinė neoplazija yra ikivėžinis ląstelių pokytis, randamas prostatos liaukoje. Tai gali būti būsimo prostatos vėžio prognozė, o tai rodo, kad pacientas turi reguliariai lankytis stebėjimuose, kad būtų galima stebėti liauką, ar neatsiranda ląstelių pokyčių požymių. Ankstyvas vėžio nustatymas gali padėti greitai gydyti, o tai gali pagerinti paciento rezultatus; tačiau kai kuriems pacientams gali būti atliekami bereikalingai invaziniai tyrimai ir gydymas dėl lėtai judančių ląstelių pokyčių, kurie vargu ar gali būti mirtini, kol pacientas miršta nuo nesusijusios problemos.
Gydytojai gali rekomenduoti atlikti prostatos biopsiją po to, kai pastebėjo patinimą arba paciento anamnezėje buvo sunku šlapintis ir diskomfortas. Jis gali būti atliekamas per tiesiąją žarną adatos aspiracijos procedūra arba chirurginiu būdu, tokiu atveju chirurgas paima liaukos dalį. Patologas tiria mėginį, kad nustatytų, ar jame yra pokyčių požymių, kuriuos galima klasifikuoti pagal jų sunkumą. Aukšto laipsnio prostatos intraepitelinė neoplazija rodo, kad įvyko esminių pokyčių.
Tyrimai, kuriuose vertinami pacientai, sergantys tam tikros formos neoplazija prostatos liaukoje, pažymi, kad tikimybė susirgti prostatos vėžiu yra didžiausia tiems, kurie turi aukšto laipsnio prostatos intraepitelinę neoplaziją. Paprastai vėžiui pasireikšti reikia mažiausiai penkerių metų, o kartais ir ilgiau. Kai patologas nustato šią išvadą, gydytojas gali tai aptarti su pacientu, kad nustatytų geriausią veiksmų būdą. Tai gali priklausyti nuo paciento amžiaus ir bendros fizinės sveikatos būklės.
Viena iš galimybių yra rekomenduoti pakartotinio patikrinimo egzaminus. Gydytojas gali toliau tirti prostatą ir rinkti biopsijos mėginius, kad įvertintų. Svarbu atidžiai parinkti naujas biopsijos vietas, kad patologas galėtų tinkamai pasiskirstyti ląstelėse. Tai padidina tikimybę pastebėti pavojingus ląstelių pokyčius, rodančius, kad išsivystė prostatos vėžys.
Pacientams, kurie yra labai seni arba kurių sveikatos būklė gali būti mirtina, didelio laipsnio prostatos intraepitelinės neoplazijos gydymas gali apimti ne tokius agresyvius veiksmus. Galima rekomenduoti palaukti ir pamatyti, kad pacientas būtų kuo sveikesnis ir stabilesnis, nesiimant konkrečių veiksmų prieš prostatos liauką. Žmonės gali teikti pirmenybę šiai galimybei, o ne invaziniam pakartotiniam liaukos patikrinimui, ar nėra vėžio požymių, kurie greičiausiai išsivystys tik jų gyvenimo pabaigoje ir gali niekada neužaugti pakankamai dideli, kad būtų mirtini, kol pacientas nemiršta nuo kažko kito.