Kas yra baziliarinis kaukolės lūžis?

Basiliarinis kaukolės lūžis yra vieno iš daugelio kaulų, esančių žmogaus kaukolės apačioje, lūžimas, įskaitant pakaušio kaulą pakaušyje, smilkininį kaulą kaukolės apačioje virš žandikaulio, spenoidinį kaulą virš žandikaulio. skruostas arba etmoidinis kaulas už akies. Kaukolės pagrindo lūžiai yra rečiau nei įtrūkimai kitose kaukolės vietose. Smarkus smūgis į nugarą arba galvos apačią dažniausiai sukelia tokius lūžius, nors traumos jėga gali persikelti į kitas kaukolės sritis ir sukelti vieno iš kaulų, esančių netoli pagrindo, įtrūkimą.

Atliekant tradicinius vaizdo tyrimus, pvz., rentgeno spindulius, gali būti sunku diagnozuoti kaukolės pagrindo lūžį, nes vaizde sunku įžvelgti kaukolės apačią. Gydytojai dažnai diagnozuoja šio tipo kaukolės lūžį ieškodami kitų požymių ir simptomų, dažniausiai susijusių su kaukolės dugno sužalojimu. Pacientams, kuriems lūžęs kaulas kaukolės apačioje, dažnai patinsta akys, atsiranda mėlynių už ausies, atsiranda pusiausvyros sutrikimų, veido raumenų silpnumas, regos sutrikimai, nosies problemos ar pratekėjimas.

Dažniausia komplikacija po baziliarinio kaukolės lūžio yra smegenų stuburo skysčio nutekėjimas. Gydytojai gali užsisakyti laboratorinius nosies skysčio tyrimus, kad nustatytų, ar yra smegenų stuburo skysčio. Jei yra skysčio nutekėjimas, paciento galva laikoma pakelta, o skysčiai ribojami, kad būtų slopinamas skysčio tekėjimas. Gydytojai gali išleisti skystį iš galvos per kaklą, jei nuotėkis yra stiprus, ir gali skirti intraveninių ar geriamųjų antibiotikų, kad sumažintų infekcijos riziką.

Basiliarinis kaukolės lūžis, įvykęs aplink angą kaukolės pagrinde, kur nugaros smegenys prisitvirtina prie smegenų, gali pažeisti aplinkinius nervus ir kraujagysles. Šių ar kitų veido nervų pažeidimas gali sukelti laikiną arba nuolatinį veido raumenų ir raumenų aplink akis paralyžių.

Dauguma baziliarinių kaukolės lūžių užgyja savaime, taikant ribotą medicininį gydymą, tačiau gydytojas visada turėtų diagnozuoti visas problemas po galvos traumos. Pacientai, patyrę kaukolės sužalojimus, paprastai stebimi mažiausiai 24–48 valandas, kad būtų užtikrinta, jog nėra rimtų komplikacijų ar papildomų sužalojimų. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos lūžusiems kaulams atstatyti, nors tai paprastai būtina tik tuo atveju, jei lūžis yra sunkus arba apima kelis kaulus.