Kas yra bokšto ženklas?

Kūdikio, sergančio kruopomis, kosulys skamba taip, lyg mažas šunelis loja išsekęs. Šis sutrikimas, dar vadinamas laringotracheobronchitu, dažniausiai paveikiamas pačius mažiausius vaikus ir dažniausiai sukeltas įvairių virusinių infekcijų, dažnai nustatomas atliekant rentgeno tyrimą, kuris atskleidžia vadinamąjį stulpo ženklą gerklėje. Ši siaura piramidės forma rodo trachėjos užsikimšimą šalia balso stygų, bet tik tada, kai rentgeno nuotrauka daroma iš priekio į galą, anteroposteriorinis vaizdas.

Kūdikiai labiausiai linkę susirgti šiuo trachėjos sutrikimu, kuris pasireiškia ne tik išskirtiniu kosuliu, bet ir simptomu, žinomu kaip įkvėpimo stridoras – varginantis švokštimas. Kadangi kosulį ir švokštimą gali sukelti kiti sutrikimai, virusinės infekcijos ir net gerklės užsikimšimai, radiologija naudojama patvirtinant gydytojo apžiūros kabineto virusinio krupo diagnozę. Stogo ženklas ir kiti radiologiniai atradimai gali padėti užtikrinti tikslią diagnozę ir tinkamą gydymą.

Žurnale Radiology rašoma, kad bokšto ženklą sukelia laipsniškas trachėjos vidinio pamušalo patinimas. Šis pamušalas, vadinamas gleivine, siaurėja, kai kyla iki balso stygų arba balso stygų. Rezultatas yra radiologinis vaizdas, atskleidžiantis ryškų apverstą „V“, o ne įprastą subglotalinę sritį, kuri primena apverstą „U“.

Kai gydytojas patvirtina kryžių per stulpo ženklą, gydymas gali vykti keliomis kryptimis. Nacionalinių sveikatos institutų (NIH) duomenimis, kruopų užsikimšimas paprastai išnyksta per savaitę, jei jį sukelia virusinė infekcija. Jei stulpelio ženklą sukėlė bakterinė infekcija, gali prireikti antibiotikų. Kai kurie gydytojai skiria kortikosteroidų injekcijas arba vaistus su epinefrinu, kad sumažintų diskomfortą krūtinėje ir pagerintų oro srautą, o kiti rekomenduoja naudoti aerozolinio kvėpavimo gydymą. Namuose priešuždegiminiai, nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai gali padėti nuo kitų problemų, pvz., karščiavimo, taip pat drėkintuvo ar garintuvo paslaugos, nors šio tipo kosuliui gydyti nerekomenduojama vartoti vaistų nuo peršalimo.

Stogo ženklas gali rodyti sunkesnę būklę, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Esant nedidelei formai, gydytojai gali rekomenduoti tik stebėjimą ir su komfortu susijusį gydymą namuose. Tačiau problema gali būti rimtesnė nei krupas kvėpavimo takų obstrukcija. Pasak NIH, kai kurios labai jaunų vaikų būklės gali prasidėti nuo kryžiaus ir sukelti plaučių griūtį, dehidrataciją, epiglotitą ir kitas gyvybei pavojingas problemas. Žinoma, pastarosios sąlygos turi daugiau simptomų nei švokštimas ir lojantis kosulys.