Kas yra „Breech Baby“?

Kūdikis bridžai – tai vaikas, kuris motinos gimdoje yra ne prieš galvą. Tai reiškia, kad kūdikio užpakalinė dalis ir (arba) kojos yra arčiausiai gimdos apačios ir kad kūdikis gimtų pėdomis arba apačioje. Įprastas kūdikis gimsta galva priešais ir tai yra daug saugesnė kūdikio ir motinos padėtis.
Daugelis kūdikių nėštumo metu kurį laiką yra užpakalinėje padėtyje. Nėštumo pabaigoje dauguma kūdikių pasisuka taip, kad jų galvos būtų arčiausiai gimdos kaklelio. Tačiau maždaug 32 nėštumo savaitę dauguma kūdikių vis dar yra sėdmenimis.

Keletas dalykų gali sukelti šlaunikaulio padėtį, nors priežastis, kodėl kai kurie kūdikiai yra sėdmenimis, ne visada žinoma. Kartais dvynys gali būti užpakalinėje padėtyje. Kitais atvejais, kai vaisiaus vandenų kiekis yra didesnis nei įprastas, kūdikis guli sėdmenimis. Dauguma kūdikių apsisuks per paskutines aštuonias nėštumo savaites, tačiau kai kurie kūdikiai gali būti didesni ir tiesiog įstrigti.

Jei jūsų akušeris paskutiniais nėštumo mėnesiais pastebės, kad kūdikis vis dar sėdi, jis gali rekomenduoti keletą pratimų, kurie gali paskatinti kūdikį pasisukti. Vis dėlto nėštumui artėjant į pabaigą gydytojai ir mamos turi priimti sprendimus, kaip sėkmingai pagimdyti kūdikį pusžaliu. Daugeliu atvejų gydytojai nori atlikti cezario pjūvį (c pjūvį), jei kūdikis vis dar yra sėdmenimis.

Kitas variantas – maždaug 36–37 savaitę atlikti procedūrą ligoninėje, kad kūdikis rankiniu būdu būtų pasuktas iš išorės. Tai vadinama išorine cefaline versija ir jos sėkmės rodiklis yra apie 40–70%. Ligoninėje gydytojas arba akušerė rankomis bando pasukti kūdikį iš užpakalinės padėties.

To negalima atlikti, jei yra vaisiaus nelaimės arba kai kurių didelės rizikos nėštumo metu. Esant mažos rizikos nėštumui, procedūrą verta išbandyti, nes gimdymas per makštį yra mažesnė rizika motinai nei atliekant c-pjūvį. Didžiausia išorinės galvos versijos komplikacija yra priešlaikinio gimdymo rizika, tačiau manoma, kad gimdymas 36–37 savaitę yra gana saugus.

Kai kurios mamos renkasi vaikelio gimdymą per makštį, o gydytojai gali tam pritarti, jei sėdmenų padėtis yra gana saugi ir tam tikromis aplinkybėmis. Jei moteris anksčiau pagimdė ir turi didesnį ar erdvesnį dubenį, kai kurie bridžai gali nesukelti didelių problemų gimdymo metu. Yra keturios užpakalinės padėtys ir, jei svarstomas gimdymas per makštį, gydytojai nori ieškoti to, kas vadinama atviruoju ar visišku šlaunu.

Atvirais bridžais kūdikis yra sulenktas ir gimsta iš apačios, pėdomis aukštyn prie galvos. Visiškai užpakalyje kūdikio kojos yra panašios į sukryžiuotą padėtį ir yra arti jo klubų. Kūdikio galva neturi žiūrėti į viršų, nes tokioje padėtyje gimęs kūdikis gali mirti arba jam gali būti sunkiai sužalotas stuburas. Kiti galimi pavojai kūdikiui sėdmenimis yra virkštelės suspaudimas arba virkštelės prolapsas, galintis sukelti smegenų mirtį ir smegenų pažeidimą. Smegenų pažeidimas taip pat gali atsirasti, kai kūdikio galva praeina per gimdymo kanalą, nes tai vyksta greitai, o ne palaipsniui.

Dėl galimos žalos vaisiui dauguma gydytojų ragina mamas, kurių kūdikis sėdi sėdmenimis, daryti c-pjūvį. Nors c-pjūvio rizika motinai yra didesnė nei gimdymo per makštį rizika, kūdikiui ji mažesnė. Tai gali būti sunkus pasirinkimas, tačiau daugelis gydytojų tikrai nepalaiko mamų tokio pasirinkimo. Vietoj to jie primygtinai rekomenduoja mamoms nerizikuoti galima netrukus gimsiančio vaiko sveikata. Tačiau besivystančiose šalyse cezario pjūvio rizika gali būti daug didesnė, o kūdikis sėdmenimis dažniau gimsta per makštį.