Centrinė milžiniškų ląstelių granuloma yra kaulų pažeidimo tipas, atsirandantis išilgai žandikaulio. Tai nevėžinė būklė, kuri paprastai yra neskausminga, tačiau sudirginimas ir atviri burnos pažeidimai gali sukelti infekciją ir nemalonų patinimą. Gydytojai iki galo nesupranta, dėl ko šie pažeidimai atsiranda, tačiau žandikaulio trauma dėl tiesioginių sužalojimų ir chirurginių procedūrų dažnai būna prieš pažeidimus. Granulomos, kurios tampa problemiškos, dažniausiai gydomos vaistų ir operacijos deriniu.
Daugeliu atvejų centrinė milžiniškų ląstelių granuloma atsiranda išilgai apatinio žandikaulio. Šia liga dažniausiai serga jaunesnės nei 30 metų moterys, tačiau gydytojai nežino, kodėl jaunos moterys yra jautresnės nei kitos. Pažeidimas prasideda giliai apatiniame žandikaulyje, kaulų čiulpų audinyje ir maždaug per mėnesį gali išsiveržti per kaulą ir aplinkines kremzles bei odą. Juoda arba tamsiai violetinė žaizdelė gali būti matoma pačioje apatinių dantenų apačioje, nes išsivysto centrinė milžiniškų ląstelių granuloma ir plyšta kraujagyslės. Panašus, daug dažniau pasitaikantis pažeidimas, vadinamas periferine milžiniškų ląstelių granuloma, gali išsivystyti arčiau dantų apatinėse dantenose arba kitose burnos vietose.
Be fizinės burnos pažeidimo išvaizdos, centrinė milžiniškų ląstelių granuloma greičiausiai nesukels neigiamų simptomų. Kai kurie pacientai praneša apie žandikaulio jautrumą ir nuovargį po valgio ar kalbėjimo. Jei burnos opa atsidaro, ji tampa jautri infekcijoms, kurios gali sukelti skausmą, patinimą ir jautrumą burnoje.
Stomatologas paprastai gali diagnozuoti centrinę milžinišką ląstelių granulomą, įvertinęs fizinę opos išvaizdą. Paprastai jis ar ji klausia apie bet kokią neseniai patirtą žandikaulio traumą, ankstesnį odontologinį darbą ir esamą paciento dantų higienos režimą, kad pašalintų kitas galimas priežastis. Rentgeno spinduliai atliekami siekiant patikrinti, ar nėra žandikaulio pažeidimo požymių, o iš pažeidimo gali būti paimamas nedidelis audinio mėginys, siekiant įsitikinti, kad tai nėra vėžinis navikas.
Pagrindinis centrinės milžiniškos ląstelių granulomos gydymas yra chirurgija. Veido žandikaulių chirurgas specialiu skalpeliu gali išpjauti matomą burnos pažeidimą ir pažeistą vidinį žandikaulio audinį. Kortikosteroidai ir kiti priešuždegiminiai vaistai yra arba švirkščiami, arba geriami, siekiant palengvinti patinimą ir skausmą, kol burna gyja. Infekcijos atveju taip pat gali būti skiriami antibiotikai. Chirurginės priežiūros metu dauguma pacientų visiškai pasveiksta ir neturi pasikartojančių žandikaulio ar burnos problemų.