Kas yra Cheyne-Stokes kvėpavimas?

Cheyne-Stokes kvėpavimas yra įvairi centrinė miego apnėja, kuriai būdingas cikliškas kvėpavimo susilpnėjimas ir stiprėjimas. Skirtingai nuo įprastos obstrukcinės miego apnėjos, kai kvėpavimą slopina fizinis kvėpavimo takų obstrukcija, centrinė miego apnėja atsiranda, kai smegenys nesiunčia pranešimų į kvėpavimo raumenis, liepiančius kvėpuoti. Iš viso tik apie penkis procentus visų miego apnėjos pacientų kenčia nuo centrinės miego apnėjos.

Paprastai Cheyne-Stokes kvėpavimas atsiranda dėl kvėpavimo sistemos pažeidimo. Dažniausiai tai paveikia tuos, kurie patyrė insultą ar stazinį širdies nepakankamumą, bet taip pat gali atsirasti po smegenų sužalojimo ir netgi gali būti sukelti dideliame aukštyje. Cheyne-Stokes epizodai susideda iš pasikartojančių nenormalaus kvėpavimo ciklų, kurių kiekvienas trunka nuo 45 sekundžių iki trijų minučių. Kiekvieno ciklo metu paciento kvėpavimas stiprėja, o vėliau susilpnėja. Kartais šis susilpnėjimas (taip pat žinomas kaip hipopnėja) progresuoja iki laikino, bet visiško kvėpavimo nutrūkimo arba apnėjos.

Kaip ir visų formų miego apnėja, Cheyne-Stokes kvėpavimas gali neigiamai paveikti paciento miego kokybę. Žinoma, gebėjimo ilsėtis naktį pablogėjimas gali persikelti į budrumo sferą. Taigi, kenčiantys nuo Cheyne-Stokes kvėpavimo, dienos metu gali atsirasti nuovargis, dezorientacija ir nuotaika. Tačiau kai kuriais atvejais pacientai visiškai nežino apie savo būklę ir gali taip išlikti, nebent antroji šalis taps Cheyne-Stokes epizodo liudininku.

Galbūt dar rimtesnis yra Cheyne-Stokes kvėpavimo potencialas sustiprinti širdies sutrikimus, kurie pirmiausia galėjo sukelti sutrikimą. Nutrūkus normaliai kvėpavimo funkcijai, deguonies slėgis kraujyje sumažėja – reiškinys vadinamas hipoksemija. Nesant pakankamo deguonies slėgio, sutrinka širdies sistemos gebėjimas pumpuoti kraują į širdį. Ši būklė, vadinama diastoline disfunkcija, gali sukelti aritmiją arba nenormalų širdies plakimą, o tai savo ruožtu gali sukelti tolesnes širdies ligas ir insultą.

Tie, kurie įtaria, kad gali sirgti Cheyne-Stokes kvėpavimu, turėtų pasitarti su gydytoju dėl diagnozės. Kaip ir bet kokio tipo miego apnėjos atveju, Cheyne-Stokes diagnozavimo procesas paprastai reikalauja, kad pacientas miegotų stebimas. Per šį laikotarpį gydytojai gali atlikti daugybę tyrimų, kurie stebi smegenų, širdies ir kvėpavimo sistemas, ar neatsiranda anomalijų požymių.

Kai Cheyne-Stokes diagnozuojamas, gydytojai gali siekti gydyti pagrindinę būklę, sukeliančią sutrikimą. Pavyzdžiui, sprendžiant paciento širdies sutrikimus, Cheyne-Stokes gali išnykti. Kitais atvejais gydymas gali apimti prietaisų, skirtų reguliuoti kvėpavimą ir deguonies kiekį bei palaikyti atvirus kvėpavimo takus, naudojimą.