Choanalinė atrezija yra įgimtas defektas, sukeliantis vieno ar abiejų nosies kvėpavimo takų obstrukciją. Užsikimšimą gali sukelti nepakankamai išsivysčiusių minkštųjų audinių sluoksnis arba gomurinio kaulo dalis, išsikišusi per kvėpavimo takus. Dauguma kūdikių, gimusių su vienašale choanine atrezija, kurios obstrukcija yra tik vienoje pusėje, nepatiria rimtų sveikatos problemų. Tačiau dvišalė choanalinė atrezija yra neatidėliotina medicininė situacija, kuriai paprastai reikia nedelsiant atlikti operaciją, kad būtų išvengta kvėpavimo nepakankamumo.
Gydytojai nėra tikri dėl tikslių choanalinės atrezijos priežasčių, nors ji buvo susijusi su daugybe skirtingų genetinių problemų. Sveiko vaisiaus nosies kvėpavimo takai pradeda vystytis antrąjį nėštumo mėnesį ir visiškai susiformuoja dar gerokai iki gimimo. Daugelis choanalinės atrezijos atvejų atsiranda, kai vaisius turi chromosomų sutrikimų, tokių kaip Dauno sindromas arba 18 trisomija, kurie taip pat turi įtakos kitų struktūrų ir organų vystymuisi. Kūdikis gali turėti įgimtų širdies ydų, plaučių problemų, pažinimo sutrikimų arba nenormalios formos akių ir ausų.
Vienašalė choanalinė atrezija gimimo metu gali būti neaiški, ypač jei nėra kitų defektų. Kūdikiui ši būklė gali būti diagnozuota tik vėliau, atliekant nesusijusius medicininius tyrimus. Dvišalė atrezija dažniausiai pastebima iš karto, nes gimęs kūdikis negali tinkamai kvėpuoti. Naujagimiai paprastai kvėpuoja iš nosies, išskyrus tuos atvejus, kai jie verkia, nors tai neįmanoma dėl dvišalio užsikimšimo. Kūdikio lūpos ir oda gali būti mėlynos ir negali maitinti be kosulio.
Gydytojas, įtariantis choanalinę atreziją, paprastai atlieka kompiuterinę tomografiją, kad patvirtintų obstrukcijos buvimą. Jei nustatomas dvišalis užsikimšimas, naujagimiui paprastai duodamas trachėjos vamzdelis, padedantis jam kvėpuoti ir pasiruošti skubiai operacijai. Užkimšimo pašalinimo procedūra gali būti atliekama per nosį arba burną, atsižvelgiant į audinių struktūros dydį, vietą ir tipą. Minkštieji audiniai paprastai gali būti pradurti ir išvalyti per šnerves, tačiau gali tekti pašalinti gomurinio kaulo obstrukciją per pjūvį burnos gale.
Pašalinus užsikimšimą, chirurgas gali įkišti stentą, kad nosies kvėpavimo takai būtų atviri, kol aplinkiniai audiniai sugis. Stentai paprastai pašalinami per vieną ar du mėnesius po operacijos. Dauguma kūdikių visiškai pasveiksta po choanalinės atrezijos operacijos, nors gali prireikti papildomos medicininės priežiūros ar operacijos, jei išlieka kitos sveikatos problemos.