Cholecistograma yra medicininis tulžies pūslės vaizdo tyrimas, kurį gydytojas gali nurodyti akmenims nustatyti. Akmenys gali sutrikdyti tulžies pūslės funkciją ir sukelti pacientui medicininių komplikacijų. Gydytojas gali paprašyti šio tyrimo, jei mano, kad pacientui yra akmenų, ir nori nustatyti, koks jų sunkumas ir koks gydymas būtų tinkamesnis. Tyrimui reikia šiek tiek pasiruošti, o pacientai turi atidžiai laikytis nurodymų.
Cholecistogramoje kontrastinė medžiaga išryškins visus tulžies pūslėje esančius akmenis. Dieną prieš tyrimą pacientas paprastai turi valgyti mažai riebalų turinčią dietą, kad tulžis susikauptų tulžies pūslėje. Naktį prieš tyrimą jis gali gauti keletą kontrastinės medžiagos tablečių. Kitose įstaigose priežiūros paslaugų teikėjas tyrimo dieną suleis kontrastinę medžiagą į veną ir suteiks jai šiek tiek laiko cirkuliuoti ir kauptis tulžies pūslėje.
Pacientas vartoja riebų gėrimą ar maistą, kad paskatintų tulžies išsiskyrimą, o radiologas tiria tulžies pūslę fluoroskopijos būdu. Rentgeno nuotraukos parodys tulžies ir bet kokių akmenų judėjimą, kurie bus geriau matomi naudojant kontrastinę medžiagą. Cholecistograma gali pagauti įvairaus dydžio akmenis ir tiksliai juos identifikuoti daugiau nei 90 % atvejų. Remdamasis tyrimo rezultatais, gydytojas gali nuspręsti, ar pacientui reikia operacijos ar kitokio gydymo.
Cholecistogramos procedūra yra gana maža rizika. Kai kurie pacientai turi alergiją jodui ir gali neturėti galimybės vartoti kontrastinės medžiagos. Rentgeno spinduliuotė taip pat kelia potencialų pavojų, tačiau gana mažą. Išskyrus atvejus, kai dėl kitų priežasčių pacientas buvo daug rentgeno spindulių arba jis nėra tinkamai apsaugotas rentgeno spindulių rinkinyje, rizika turėtų būti daug mažesnė nei tyrimo nauda. Kai kuriems pacientams prieš tyrimą pateiktos mitybos rekomendacijos gali būti sudėtingos, tačiau jos galioja tik vieną dieną, o gydytojas arba mitybos specialistas gali pateikti keletą valgymo patarimų, kurie padės pacientui pasiruošti.
Viena iš cholecistogramos alternatyvų yra tulžies pūslės ultragarsas. Šios procedūros pranašumas yra tas, kad gydytojui nereikia laukti. Pacientui nereikia dieną valgyti neriebaus maisto ir vartoti kontrastinės medžiagos prieš ultragarsą, todėl gydytojas gali nedelsiant įvertinti pacientą, kuriam įtariamas tulžies akmenligė. Ši procedūra gali būti tinkama pacientams, kurie negali vartoti jodo arba kuriems gresia rentgeno spinduliai, pavyzdžiui, nėščioms moterims.