Kas yra cholecistostomija?

Cholecistostomija yra procedūra, kurios metu asmens tulžies pūslėje chirurginiu būdu sukuriama stoma arba skylė. Stoma skirta palengvinti dirbtinį organo drenavimą per kateterį. Cholecistostomija paprastai rekomenduojama tik tada, kai manoma, kad cholecistektomija arba tulžies pūslės pašalinimas kelia per didelį pavojų sveikatai. Procedūra laikoma laikinu tulžies pūslės problemų sprendimu, reikalinga tik tol, kol paciento būklė bus pakankamai gera, kad būtų galima atlikti rimtesnes chirurgines procedūras.

Pacientams, sergantiems cholecistitu, tulžies pūslės uždegimu, paprastai reikia atlikti didelę operaciją. Uždegimą dažnai sukelia navikai arba organo latakų užsikimšimas dėl tulžies akmenų. Auglių atveju gydytojai turės kuo greičiau chirurginiu būdu pašalinti ataugas. Jei tulžies pūslės nepavyksta išgelbėti arba tulžies akmenys įstrigo kuriame nors iš tulžies latakų, organas turi būti pašalintas cholecistektomijos būdu. Tačiau kai kurie pacientai negali atlikti tokių didelių procedūrų ir jiems reikės cholecistostomijos simptomams valdyti, kol operacija taps perspektyviu pasirinkimu.

Nors pati cholecistostomija yra chirurginė procedūra, manoma, kad ji kelia daug mažiau pavojų paciento sveikatai. Operacija yra minimaliai invazinė, o vienintelis didelis pjūvis daromas susidariusios stomos vietoje. Kateteris, vedantis už kūno per pilvo sieną, vėliau pritvirtinamas prie angos, kuri užsandarinama, kad būtų išvengta galimo vidinio nuotėkio. Cholecistostomija skirta tulžies ir kitų galimų tulžies pūslės skysčių saugiam nutekėjimui iš organo. Tai yra skysčio kaupimasis patinusios tulžies pūslės viduje, kuris sukelia daug paciento diskomforto.

Svarbu atlikti cholecistostomiją, jei pacientui nesaugu atlikti rimtesnes chirurgines procedūras. Ne tik tulžies pūslės viduje susikaupęs skystis sukelia didelį skausmą, bet ir organas gali pradėti nutekėti nuo įtempimo. Skysčiai gali patekti į kitus organus arba nutekėti į pilvo sieną. Tai gali sukelti geltą, kuri yra nenatūralus odos pageltimas, arba kitas infekcijas.

Cholecistostomijos valdymas po procedūros yra gana paprasta užduotis. Kateteris paprastai yra prijungtas prie išorinio tulžies maišelio, kuriame bus nusausinti skysčiai. Maišą reikės apsaugoti ir reguliariai nusausinti, kad būtų išvengta bet kokio galimo atgalinio srauto. Maišelis ir kateteris bus išimti, kai bus nustatyta, kad paciento būklė yra pakankamai gera, kad būtų galima atlikti cholecistektomiją.