Cisplatinos nefrotoksiškumas reiškia inkstų pažeidimą, kuris yra pagrindinis šio vaisto nuo vėžio šalutinis poveikis, ypač vartojant dideles dozes. Mokslininkai nežino, kodėl cisplatina kaupiasi inkstuose daugiau nei kituose organuose. Prevencinės priemonės, tokios kaip papildomas drėkinimas ir priverstinis šlapinimasis, gali padėti sumažinti cisplatinos nefrotoksiškumo šalutinį poveikį. Sulfa vaistai, vartojami kartu su cisplatina, taip pat gali blokuoti toksinį vaisto poveikį inkstams.
Inkstų pažeidimas gali paveikti iki trečdalio visų pacientų, kuriems buvo skirta cisplatina siekiant sustabdyti naviko augimą. Cisplatinos nefrotoksiškumo rizika didėja vartojant didesnes šios platinos junginio cheminės medžiagos dozes. Gydymo chemoterapija metu metalą žmogaus audiniai absorbuoja prieš pasišalinant su šlapimu, dažniausiai per kelias dienas, iš kepenų, plaučių, sėklidžių ir kitų organų. Vaistas skirtingai reaguoja į inkstus, po infuzijos išlieka didesnis vaisto kiekis. Ši reakcija gali būti ypač svarbi gydant senyvus pacientus ir pacientus, sergančius inkstų ligomis.
Tyrėjai išsiaiškino, kad skysčių kiekio padidinimas prieš cheminės medžiagos infuziją į veną, jos metu ir po jos gali panaikinti cisplatinos nefrotoksiškumą. Cisplatina skiriama tik į veną, nenaudojama jokia geriamoji vaisto forma. Vėžio specialistai paprastai prideda fiziologinio tirpalo infuzuodami vaistus ir rekomenduoja pacientams išgerti iki 3 kvortų (apie 2.8 litro) skysčio per dieną, kad iš inkstų išplautų metalus.
Diuretikai taip pat gali būti naudojami norint priversti šlapintis ir išvalyti vaistą iš inkstų, kartu su sulfatais. Pavyzdžiui, kiaušidžių vėžiu sergantiems pacientams skiriami sulfa vaistai gali veiksmingai leisti vartoti dideles chemoterapijos dozes, nesukeliant inkstų pažeidimo. Kitos detoksikacijos priemonės taip pat gali padėti.
Aštuntojo dešimtmečio pradžioje mokslininkai atrado galingas platinos preparatų priešnavikines savybes, ypač gydant plaučių, šlapimo pūslės, krūties, gimdos, galvos ir kaklo navikus. Mokslininkai nustatė, kad didelės vaisto dozės, reikalingos vėžio ląstelėms naikinti, taip pat sukėlė cisplatinos nefrotoksiškumą. Jie mano, kad vaistas pakeičia DNR tam tikrose inkstų ląstelėse.
Be šio šalutinio poveikio, magnio kiekis gali pavojingai sumažėti po chemoterapinio gydymo šiuo vaistu. Magnis yra būtinas tinkamam centrinės nervų sistemos, širdies ir raumenų funkcionavimui. Papildai gali panaikinti šiuos trūkumus.
Dažniausias šalutinis poveikis išnyksta per kelias savaites po gydymo nutraukimo. Tai apima vėmimą ir pykinimą, kuriuos galima kontroliuoti vaistais nuo pykinimo. Taip pat gali pasireikšti anemija arba mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius, o tai yra dažnas daugelio chemoterapinių vaistų šalutinis poveikis. Šios cheminės medžiagos paprastai naikina sveikas ląsteles kartu su piktybinėmis ląstelėmis, kurios gali trukdyti organizmo imuninei sistemai kovoti su infekcija.