Kas yra CSF atidarymo slėgis?

Smegenų skysčio (CSF) atidarymo slėgis yra slėgio, esančio stuburo kanalo viduje, matavimas, kai slaugytojas iš pradžių į jį patenka, kad paimtų skysčio mėginį analizei. Gydytojai reguliariai atkreipia dėmesį į CSF atidarymo slėgį, nes jis gali suteikti svarbios informacijos apie paciento sveikatą. Bandymai paprastai neatliekami tik slėgiui matuoti; Jei paciento spaudimas kelia susirūpinimą ir gydytojas rekomenduoja stebėti, paciento kaukolėje gali būti įrengtas prietaisas slėgiui smegenų korpuse matuoti. CSF atidarymo slėgio pokyčiai gali būti ligos arba netinkamai atlikto tyrimo požymis.

Norėdami išmatuoti CSF atidarymo slėgį, priežiūros paslaugų teikėjas atsargiai įkiša adatą į stuburo kanalą, atlikdamas procedūrą, vadinamą juosmenine punkcija arba stuburo bakstelėjimu. Šios procedūros metu pacientas turi gulėti šiek tiek susisukęs ir nejudėti. Anestetikas daro jį patogiau. Kai adata yra vietoje, priežiūros paslaugų teikėjas gali pritvirtinti matuoklį ir leisti CSF tekėti į matuoklį, kol jis išsilygins. Priežiūros paslaugų teikėjas CSF atidarymo slėgio matavimą grindžia surinkto skysčio kiekiu.

Ši informacija nurodoma vandens milimetrais (mmH2O); Nors smegenų skystyje iš tikrųjų yra junginių, o ne tik vandens, mišinys, tai yra standartizuotas matavimas. Labai mažiems vaikams jis gali siekti 10 mm H2O, o nutukusių suaugusiųjų slėgis gali siekti 250 mm H2O. Gydytojas gali atsižvelgti į paciento amžių ir dydį, palygindamas slėgio matavimą su normalių diapazonų diagrama, kad nustatytų, ar paciento spaudimas yra nenormalus.

Pacientams, sergantiems šoku ar koma, CSF atsidarymo spaudimas paprastai būna mažas, kaip ir pacientams, kurie ką tik nualpo, ir tiems, kurių kraujospūdis žemas. Aukštą slėgį paprastai sukelia didelis slėgis kaukolėje, kurį gali sukelti sužalojimas, netinkamas CSF nutekėjimas, kraujavimas ir kitos problemos. Slaugytojas taip pat gali įvertinti CSF mėginį, paimtą matuojant slėgį, kad patikrintų, ar nėra ligos požymių, pvz., baltųjų kraujo kūnelių krešulių, rodančių uždegimą.

Slaugos paslaugų teikėjas gali pažymėti CSF atidarymo spaudimą paciento diagramoje ir taip pat gali užsirašyti apie procedūros metu naudojamą surinkimo techniką. Tai užtikrina, kad kiekvienas, peržiūrėjęs diagramą, supranta matavimo aplinkybes. Jei atrodo, kad matavimas neveikia, priežiūros paslaugų teikėjai gali apsvarstyti, kad matavimo metu galėjo būti padaryta klaida. Tokiu atveju paciento spaudimas iš tikrųjų gali būti nenormalus arba gydytojui gali prireikti kito tyrimo.